Смешанный поверхностный и атрофический гастрит: правильное лечение

Гастрит поверхностный атрофический: лечение смешанного гастрита

Под смешанным поверхностным атрофическим гастритом подразумеваются воспалительные процессы желудка, при которых в органе развивается сразу несколько форм болезни. Пациент испытывает симптомы различных типов заболевания одновременно. Возбудителем патологии преимущественно считается патогенный микроорганизм Хеликобактер пилори.

Лечение поверхностного и атрофического гастрита неоднозначно и в каждом отдельном случае индивидуально. Врач-гастроэнтеролог назначает терапию только после тщательного обследования пациента.

Как правило, атрофия слизистой органа пищеварения на первых порах не имеет ярко выраженной специфичной симптоматики. Скрытые признаки кажутся больному последствием несварения или временного недомогания, поэтому многие не обращают никакого внимания на редко появляющиеся боли. Подобная халатность приводит к самым неприятным последствиям, так как именно атрофический поверхностный гастрит смешанного типа чаще всего переходит в тяжелые патологии, создает условия для перерождения клеток.

В зоне риска находятся:

  • те, кто питается неполноценно и нерегулярно;
  • любители нездоровой пищи;
  • люди, работающие на вредных производствах;
  • перенесшие операции на органах пищеварения;
  • любители крепких напитков и табака.

Избежать осложнений поможет внимательное отношение к работе своего тела. В условиях агрессивных современных темпов жизни, а также из-за преобладания в продуктах питания искусственных добавок, даже слабовыраженный регулярный сбой в работе ЖКТ должен стать причиной обращения к специалисту.

Здоровье человека во многом зависит от него самого. Часто появляющиеся проблемы с пищеварением должны стать поводом для посещения медицинского учреждения с целью пройти полноценную диагностику.

Содержание

Виды патологии

К наиболее распространенным видам смешанных воспалений принято относить следующие формы:

  • поверхностный смешанный;
  • смешанный атрофический гастрит;
  • хронический смешанный.

Первый вариант чаще всего диагностируется у детей и подростков. У взрослых данный вид патологии обнаруживается реже: болезнь протекает тихо, и старшее поколение не обращает на нее внимания, пока поверхностные смешанные воспаления слизистой не перейдут в своем развитии на следующую ступень.

Изменения внутренней работы органа, приводящие к сокращению выделительных желез, становятся причиной формирования атрофического типа болезни. Такие нарушения сложно не заметить, так как они постоянно привлекают к себе внимание целым рядом болезненных и неприятных симптомов.

Отсутствие адекватной терапии и пренебрежение диетическим питанием становятся причиной развития хронической смешанной патологии. Эта стадия почти не поддается лечению, но при постоянном контроле питания и изменении образа жизни, в сочетании с периодическим посещением гастроэнтеролога, больному можно обеспечить длительную ремиссию.

Причины и симптомы

Помимо бактериальной причины, развитию смешанного гастрита и атрофического смешанного гастрита способствуют заражения, передающиеся фекально-оральным и бытовым путем, химические ожоги и механические повреждения. В самом начале воспаления происходят незначительные изменения внутреннего слоя органа, не имеющие четкой симптоматики, поэтому заболевший их игнорирует. Однако уже на этом этапе протекающие нарушения и повреждения способствуют появлению эрозий и язв желудка, причем независимо от кислотности пищеварительного сока.

Легкомысленное пренебрежение первыми симптомами гастрита смешанного атрофического типа становится причиной образования самых разных осложнений, некоторые из которых могут быть опасны для жизни.

Признаки, на которые следует обратить внимание:

  • частая отрыжка;
  • боль в желудке после еды;
  • ощущение дискомфорта;
  • постоянное чувство голода или, наоборот, отсутствие аппетита;
  • неприятный привкус во рту;
  • регулярная тошнота, приводящая к рвоте;
  • метеоризм.

Подобные ощущения, тем более в совокупности, говорят о серьезных сбоях в работе пищеварительной системы и требуют обязательной диагностики в условиях стационара.

Диагностика

Лечить смешанный атрофический гастрит можно только по согласованию со специалистом. Болезнь редко обнаруживается в острой фазе, так как пациенты обращаются за помощью, когда поверхностное воспаление стенки желудка уже переходит в хроническую патологию.

Перед посещением врача желательно сделать записи о собственных ощущениях. Часто пациенты забывают о некоторых симптомах, называя лишь общие и часто проявляющиеся. Но когда речь идет о смешанном воспалении, важна каждая мелочь.

Помимо выслушивания жалоб на самочувствие и осмотра больного, врач назначит следующие диагностические процедуры:

  • эндоскопия;
  • исследования крови, мочи и кала, содержимого желудка;
  • биопсию внутренних тканей желудка;
  • рентген и УЗИ;
  • анализ кислотности;
  • анализ на наличие Хеликобактер.

Только после полного обследования больному ставится диагноз и назначается лечение лекарственными средствами. Помимо медикаментозных препаратов, обязательно устанавливается лечебная диета, подробно оговариваются ограничения в питании. Народные методы оздоровления и укрепления организма также необходимо согласовать с врачом.

Лечение

Популярные лекарства, назначаемые при лечении заболеваний желудка, это антибиотики (Клабакс), спазмолитики (Дротаверин, Бускопан), антациды (Гастал), регуляторы секреторной функции (Омепразол). Принимают препараты согласно рекомендациям производителя, точно соблюдая дозировку и временной интервал. Терапия включает в себя использование обволакивающих желудок средств (Маалокс), ферментов (Фестал). При язвенном очаговом смешанном гастрите назначаются также вяжущие медикаменты (Викаир).

Диета при гастрите смешанного атрофического типа может быть разной. Тут необходимо следить за реакцией своего организма на пищу и доверять собственному врачу. При всем том, что больному в еде приходится испытывать множество ограничений, его питание должно быть разнообразным и полноценным.

Рекомендуемые ограничения в еде при атрофических повреждениях слизистой желудка:

  • никакой вредной пищи (сдоба, газировка, фастфуд, острое, жареное);
  • только свежеприготовленная пища;
  • небольшие интервалы между приемами еды;
  • совместимые продукты;
  • дробность и маленькие порции.

Если желудок часто болит перед сном, больному разрешается съесть перед ночным отдыхом легкий ужин, состоящий исключительно из разрешенных ему продуктов. Однако этот прием пищи должен быть более легким, в сравнении с дневным рационом.

Профилактика рецидивов

Больным с диагнозом гастрит смешанный поверхностный или атрофический смешанный делать прогноз о полном выздоровлении не следует, так как болезнь, раз появившись, всегда будет стараться вернуться. Лучший способ избежать рецидивов отказ от вредных привычек и опасной для здоровья широко рекламируемой еды, соблюдение диеты, изменение внутреннего душевного состояния.

Еще в древности считалось, что желудок реагирует на эмоциональное состояние людей, поэтому невозможно содержать этот орган в порядке в условиях постоянных нервных срывов. Таким образом, эффективной профилактикой осложнений становится не только лечение лекарствами, применение бабушкиных рецептов, соблюдение диеты, но и душевное оздоровление.

Описание

Медики постоянно предупреждают, что любые проблемы с органами ЖКТ должны лечиться вовремя. Если вас беспокоит вздутие, отрыжка, боли до или после еды, то отложите все дела и сходите на прием к врачу. На ранних стадиях все заболевания лечатся намного проще. Не является исключением и поверхностный гастрит. Атрофический гастрит никогда не возникает внезапно. Это одна из форм хронического заболевания, длительно протекающего у пациента, который не получает должного лечения. По сути, это даже не клинический диагноз, а скорее морфологический.

Признаки

Конечно, в первую очередь его отличает воспаление. Причем только на эпителиальной ткани, поскольку это поверхностный гастрит. Атрофический гастрит приводит к ее истончению и одновременному уменьшению количества желез. То есть постепенно уменьшается выработка ферментов и соляной кислоты, а постепенно может и прекратится совсем. Но атрофия желудочных желез это не единственный признак. Гастроэнтерологи не зря предупреждают людей об опасности, эта форма гастрита приводит к кишечной метаплазии желудочного эпителия, то есть замещению клеток одного типа на клетки другого типа. Но при этом сохраняется видовая принадлежность ткани.

На более поздних стадиях наблюдается появление лимфоцитарных фолликулов в атрофированной слизистой. При этом признаки воспаления могут присутствовать в большей или меньшей степени. Это зависит от активности гастрита.

Переходная стадия

Онкологические заболевание желудка и кишечника являются одними из самых сложных в плане оказания помощи пациенту. Даже выявление на ранних стадиях не дает гарантий, что операция пройдет успешно. Вторая и третья стадии не дают гарантии пятилетней выживаемости. Спросите, а причем здесь поверхностный гастрит? Атрофический гастрит — это именно та его форма, которая вызывает перерождение клеток, то есть зачастую он становится именно тем состоянием, на фоне которого развивается рак.

Причины развития

На основании многолетних наблюдений и исследований врачи говорят, что появлению атрофического гастрита способствует несколько факторов. Они могут действовать вместе или по отдельности, но без должного лечения приведут к тому, что процесс пищеварения будет нарушен:

  • Он может быть следствием бактериальной инфекции. Развивается хеликобактерное поражение, которое очень опасно для слизистых. При его несвоевременном лечении или отсутствии такового болезнь превращается в поверхностный атрофический гастрит.
  • Второй вариант еще более сложный. Это загадка, ответа на которую пока нет ни у одного специалиста. Сбои в иммунной системе организма провоцируют такое нарушение, что он начинает атаковать собственные живые клетки. Он теперь воспринимает их как чужеродные. Такие же процессы наблюдаются при аллергической реакции на обычные продукты питания.
  • Нерациональное питание может стать провоцирующим фактором для развития воспалительных процессов, а также для прогрессирования уже имеющегося. Но это справедливо для любой формы гастрита. В развитии атрофического причиной может стать чрезмерное употребление некоторых препаратов. Дополнительными факторами является неполноценное питание, нехватка в рационе белка и ряда витаминов. Не забывайте и о том, что свою лепту вносит питание всухомятку, употребление фастфуда и большого количества острых специй.

Как распознать недуг

Давайте рассмотрим, чем отличается поверхностный атрофический гастрит. Симптомы (лечение зачастую откладывается именно по причине их скрытого протекания) распознать довольно сложно, особенно если вы не специалист в области гастроэнтерологии. Есть определенные специфические признаки, которые могут подсказать правильное направление. Важным моментом является и сбор анамнеза. Если человек рассказывает, что ранее у него болел желудок, то терапевт должен обязательно отметить этот момент и отправить пациента на ФГДС.

Симптомы

Итак, человек может жаловаться на чувство слабости без всякой на то причины. Порой отмечаются желудочные расстройства, не связанные с приемом некачественной пищи, вздутие и изжога. Отрыжка имеет горьковатый или тухлый привкус. Пациент жалуется на отсутствие аппетита, которое связывает с перегрузкой нервной системы, с чем угодно, только не с заболеванием желудка. Время от времени отмечаются боли, которые локализуются именно в области желудка. Если вы замечали у себя такую симптоматику, то незамедлительно обращайтесь к врачу.

Специалисту может многое сказать и язык больного. При этой форме гастрита он зачастую покрыт белым налетом. Даже если его нет, поверхность языка будет гладкой, что нехарактерно для здорового человека. Это происходит и с желудком: складчатая поверхность слизистой становится словно отполированной.

При отсутствии лечения

Простой воспалительный процесс при отсутствии необходимого лечения приводит к тому, что развивается хронический поверхностный атрофический гастрит. Это уже сложное заболевание, которое ставит под удар все остальные отделы пищеварительной системы. Поскольку еда не обрабатывается соком и ферментами в должной мере, она не может эффективно всасываться в кишечнике. Начинаются процессы гниения, что приводит к вздутию и болям. Продукты распада попадают в кровь и отравляют печень и почки. Длительное наличие этой формы заболевания у человека и отсутствие надлежащего лечения приводит к развитию холецистита и панкреатита. Все вместе эти нарушения приводят к сильнейшему болевому синдрому, который оставлять без внимания уже нельзя.

Диагностика

Помимо этого, обязательно назначаются лабораторные исследования. Это клинический анализ крови и мочи, а также кала на скрытую кровь. Для выявления инфекции используются биохимические методы и бактериологические посевы.

Отсутствие четкой клинической картины

В практике каждого врача встречаются случаи, когда, ориентируясь на жалобы пациента, невозможно однозначно поставить диагноз. Дело в том, что в анамнезе присутствуют симптомы, характерные для разных типов воспалительных заболеваний желудка. В этом случае ставится диагноз «смешанный поверхностный и атрофический гастрит».

Надо заметить, что воспаление слизистой, которой и является поверхностная форма, легко перетекает в любую другую, так что диагноз не будет окончательным. Смешанный атрофический гастрит начинает прогрессировать. Это приводит к дисбалансу в пищеварительных процессах и ухудшению общего состояния человека, а также всего ЖКТ. В результате создаются условия для развития более тяжелых осложнений.

То есть следствием отсутствия лечения является смешанный поверхностный и атрофический гастрит. Лечение начинается с назначения спазмолитиков. Они важны для устранения сокращений желудка спастического характера и избавления пациента от боли. Параллельно назначается антибактериальная терапия для устранения бактерии хеликобактер. Помимо этого, важно отрегулировать секреторную функцию, для чего используется «Вентер» и «Омепразол». Чтобы защитить слизистые желудка от повреждений, используется «Маалокс» и «Альмагель».

Редкие осложнения

Каждый случай протекания гастрита нужно рассматривать по отдельности, поскольку разнообразие просто поражает воображение. Например, что такое поверхностный атрофический гиперпластический гастрит, не всегда может ответить даже терапевт, не говоря про обывателя. Досконально знают его симптомы и особенности только гастроэнтерологи, потому как это весьма редкая разновидность.

От всех остальных он отличается тем, что протекает на фоне пониженной кислотности. Однако это вовсе не облегчает состояние больного. Атрофический гиперпластический гастрит характеризуется разрастанием эпителия и покрытием его полипами. В дальнейшем заболевание характеризуется истончением и деградацией слизистой желудка. По сути, это процесс образования доброкачественной опухоли, которая при неблагоприятных условиях переродится в злокачественную.

Обязательная диета

Обычно на ранних стадиях диагностируется поверхностный очаговый атрофический гастрит. И чем раньше пациент начнет соблюдать специальный режим питания, тем быстрей он почувствует себя лучше, а желудок восстановит свои функции. Более того, любое лечение без соблюдения диеты не будет эффективным, в то время как само по себе лечебное питание во многих случаях является достаточной для выздоровления мерой.

При этом она не является сложной. Диета предполагает употребление продуктов в отварном, тушеном и запеченном виде. Употребление алкоголя полностью исключается, а соли — ограничивается. Ежедневный рацион может состоять из супов-пюре, сваренных на мясном и рыбном, овощном бульоне. Разрешается мясной нежирный фарш и отварная курица, качественная колбаса без шпика. Рекомендуется употреблять в пищу отварную рыбу, немного сливочного масла, яйца и любые кисломолочные продукты, каши, сухой хлеб, вареные или тушеные овощи и фрукты, кофе и чай, сахар и мармелад.

Терапия народными средствами

Говоря о том, чем лечить гастрит (атрофический гастрит), хочется отметить, что травы не всегда являются безопасными и эффективными, да и подходят далеко не всем. То есть перед началом терапии обязательно нужно посоветоваться с врачом. Цель заключается в том, чтобы остановить воспалительный процесс, заживить пораженные участки и снять симптомы заболевания.

Хорошо поможет выполнить эту задачу следующий сбор. Вам потребуется по 20 г бузины черной и ромашки аптечной, по 15 г травы мелиссы и мяты перечной, а также по 10 г плодов фенхеля и цветков липы. На одну заварку потребуется 1 столовая ложка смеси и 200 г кипятка. Употреблять два раза в день по половине стакана. Для улучшения секреции желудка используют сырой картофельный сок, а также сок белокочанной капусты. Их можно чередовать и пить по 100 г два раза в день.

Назначения врача

Довольно редко представители официальной медицины обходятся только травами. Этому есть объяснение, так как препараты народной медицины сложнее дозировать, а значит, практически невозможно точно определить степень воздействия и оказываемый эффект. Поэтому и обращаются к современным препаратам. Несмотря на то, что в аптеке их более чем достаточно, не пытайтесь сделать назначение сами себе, только врач может решить, чем лечить гастрит. Атрофический гастрит потребует довольно много времени, пока появится значительный прогресс, хотя зависеть это будет в первую очередь от стадии.

Если обнаружены бактерии, то назначаются противомикробные препараты. Это «Де-Нол», «Ацидин-Пепсин» и некоторые другие. Параллельно рекомендуется пить минеральную воду в терапевтических дозах. Есть еще ряд препаратов, которые врач может назначить по своему усмотрению.

Нередко вместе с фармакологическими препаратами выписываются и травы. Вместе они могут создать идеальные условия для выздоровления. Также и после отмены антибиотиков в качестве поддерживающей щадящей терапии выписывают различные сборы, которые нужно заваривать и пить.

Диета при гастрите

Эффективность любого лечения гастрита во многом зависит от рациона и режима питания больного. Поэтому первостепенная задача терапии гастрита подбор диеты.

Главные принцип питания при смешанном поверхностном и атрофическом гастрите:

  • Частое употребление пищи маленькими порциями. При этом время перерыва между приемами пищи не должно быть более 3 часов, а приемов пищи 5-6.

poverhnostnyj-i-atroficheskij-gastrit-lechenie.jpg

  • Избегать раздражающего действия горячей и холодной пищи. Температура еды должны быть комфортной.
  • Пища должна быть приготовлена на пару или отварена.
  • Среди мясных продуктов следует отдавать предпочтение нежирным сортам: курятина без кожицы, крольчатина, индейка, говядина. Обязательно употребление рыбы.
  • Крупы и каши обязательны для ежедневного меню. Каши лучше варить на воде, в конце приготовления можно добавить немного молока, постного сливочного масла.
  • Избегать употребления газированной воды, богатой искусственными красителями. Лучше пить компот из сухофруктов, некрепкий чай с небольшим количеством сахара.

poverhnostnyj-i-atroficheskij-gastrit-lechenie-4.jpg

  • Ежедневно употреблять молочную и кисломолочную продукцию. Следует обращать внимание на процент жирности в такой продукции, выбирать с наименьшим показателем, но не прибегать к употреблению обезжиренной продукции. В рационе больного должны быть кефир, молоко, творог, ряженка, йогурты.
  • Среди фруктов, предпочтение следует отдавать сладким и сезонным. Кислые фрукты и ягоды способны провоцировать излишнюю желудочную секрецию, что при повышенной кислотности может вызвать изжогу.
  • Свести к минимуму употребление специй, соли, консервированной продукции.
  • Важно поддерживать режим питья. Так, общий объем потребляемой в сутки воды должен быть не менее 1,5-2 литров. Причем важно не пить сразу после трапезы. Воду лучше пить за полчаса до еды, либо спустя пару часов. Стакан воды натощак запускает работу желудка, способствует лучшему перевариванию пищи. Допускается пить травяные отвары, но только после консультации лечащего врача.
  • Следует отдавать предпочтение растительным жирам, а не животным.

poverhnostnyj-i-atroficheskij-gastrit-lechenie-6.jpg

Медикаментозное лечение

Прием медицинских препаратов при смешанном гастрите допустим только по рекомендации врача и под его контролем. Они назначаются в зависимости от причины возникновения гастрита, степени заболевания, индивидуальных показаний.

В случае, когда возбудитель заболевания бактерия Хеликобактер пилори, главная цель лечения устранить инфекцию. Достигается это путем приема препаратов антибактериального действия. Назначаются 2 и более вида антибиотиков, так как патогенные микроорганизмы обладают хорошей устойчивостью и зачастую не чувствительны ко многим видам антибиотиков. Кроме антибактериальных препаратов, назначаются:

  • Противопротозойные средства.
  • Ферментивные препараты. Средства, воздействующие на уровень ферментов (панкреатин, фестал и др.).
  • Антациды способствуют снижению травмирующего действия желудочной кислоты (маалокс, фосфалюгель и др.).
  • Спазмолитики. Не лечат, но снижают симптоматическое проявление гастрита, облегчают болевые ощущения (спазмалгон, но-шпа и др.).
  • Противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак и др.).
  • Седативные препараты для успокоения нервной системы, снятия нервного напряжения.
  • Препараты, способствующие заживлению эрозий.

poverhnostnyj-i-atroficheskij-gastrit-lechenie-5.jpg

Народная медицина

Лечение смешанного гастрита средствами народной медицины основано на употреблении фиточая, настоек и отваров трав. Однако, не смотря на натуральность компонентов, необходимость прибегнуть к такому лечению должна быть оценена гастроэнтерологом. Многие из трав кроме своего терапевтического эффекта, имеют и побочный. Главными представителями в фитотерапии смешанного поверхностного и атрофического гастрита выступают:

  • Зверобой. Способствует урегулированию ферментивной деятельности желез, успокаивает воспаленную слизистую.
  • Подорожник способствует заживлению пораженных участков, благотворно сказывается на общем состоянии желудка.
  • Сок из картофеля улучшает состояние слизистой.
  • Календула и ромашка способствуют снятию воспаления, обладают обеззараживающим эффектом.

poverhnostnyj-i-atroficheskij-gastrit-lechenie-2.jpg

Народные рецепты успешно выполняют свою лечебную функцию, применяются в комплексной терапии с медицинскими препаратами и диетическим питанием. В лечении смешанного гастрита себя зарекомендовали следующие рецепты народной медицины:

  • Сбор из трав. Готовится из 3 частей зверобоя и одной полыни, бессмертника, подорожника, календулы. Заливается стаканом кипятка, заваривать около 20 минут. Принимать по 60-70 мл за полчаса до трапезы. Для вкусовой окраски можно добавить ложку меда непосредственно перед употреблением.
  • Отвар из ягод облепихи. Ягоды облепихи (3 ст.л.) залить 700 мл. кипятка, довести до кипения, варить 5-10 минут. Употреблять 2-3 раза в день.
  • Отвар из семян льна. Льняное семя (1 ст.л.) залить кипятком, варить 5 минут, дать настояться пару часов. Принимать по 1 ложке до приема пищи 3-4 раза в день.

poverhnostnyj-i-atroficheskij-gastrit-lechenie-11.jpg

При заболевании смешанной формой гастрита, важно своевременно распознать симптомы заболевания, начать оперативное лечение. Чем раньше начнется терапия, тем меньше вероятность возникновения опасных для жизни осложнений.

Лечение гастрита всегда имеет комплексный характер, направлено на устранение причин, вызвавших заболевание, изменение образа жизни и питания, прием медицинских препаратов, а также по согласованию с врачом средств народной медицины.

Поверхностный гастрит что это такое

Поверхностный гастрит это легкое воспалительное заболеваний желудка, затрагивающее только СОЖ, железистый аппарат желудка работает нормально.

poverhnostnyj-gastrit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-6.jpg

Основные симптомы:

  • дискомфорт;
  • возможны невыраженные боли в верхней части живота;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • изжога.

При лечении у взрослых используют антибиотики, антациды, антисекреторные препараты.

Поверхностный гастрит: симптомы у взрослых

Поверхностный гастрит может длительное время протекать без видимых признаков бессимптомно.

Основные симптомы поверхностного гастрита у взрослых:

  1. Дискомфорт в эпигастрии после приема трудно перевариваемой или недоброкачественной пищи. Некоторые больные жалуются на тупые боли, которые носят разлитой характер.
  2. Изжога.
  3. Тошнота, отрыжка.
  4. Частые запоры.

Женщины нередко сталкиваются с проблемой гастрита во время беременности. Само заболевание, хотя и не влияет на развитие плода, вызывает у женщины неприятные ощущения, при этом адекватное лечение в этот период весьма затруднено.

poverhnostnyj-gastrit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-4.jpg
Симптомы поверхностного гастрита у взрослых

Гастриты антральной локализации у взрослых, чаще всего ассоциированы с Helicobacter pylori и вызывают гастродуоденит (сочетанное воспаление желудка и 12-перстной кишки) . Эта инфекция провоцирует переход нетяжелых форм заболевания в атрофический гастрит, грозящий метапластическим перерождением слизистой и даже раком.

poverhnostnyj-gastrit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-1.jpg
Хронический поверхностный гастрит ассоциированный с Helicobacter pylori

Причины

Все причины, способствующие возникновению поверхностного гастрита делят на:

  1. Внешние:
    • нерегулярное питание, питание всухомятку, злоупотребление острой и слишком горячей пищей;
    • частое употребление алкоголя;
    • неконтролируемый прием лекарственных средств (НПВС, противотуберкулезные препараты, некоторые антибиотики);
    • инфицирование Helicobacter pylori.
  2. Внутренние:
    • анемия;
    • недостаточность надпочечников;
    • недостаточность ССС;
    • гиповитаминозы.

Классификация поверхностного гастрита

Различают следующие формы поверхностного (катарального) гастрита:

  • острый;
  • хронический.

По распространенности воспалительного процесса:

  • очаговый поверхностный гастрит (патологические очаги разбросаны в виде воспалительных участков по всей слизистой, они могут быть единичными или множественными);
  • диффузный поверхностный гастрит в воспалительный процесс вовлечена вся СОЖ.
poverhnostnyj-gastrit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-5.jpg
Отделы желудка

По анатомической локализации:

  • пилорический (затронут дистальный отдел желудка, состоящий из антрума, прилежащего к телу желудка, и пилорической части, переходящей в 12-перстную кишку);
  • фундальный (поражен отдел дна желудка, находящийся выше и левее кадии).
poverhnostnyj-gastrit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-3.jpg
Пилорический, фундальный и диффузный поверхностный гастрит

По происхождению:

  • бактериальный (Helicobacter pylori HP );
  • аутоиммунный;
  • ятрогенный;
  • рефлюкс-гастрит (при дуоденально-гастральном рефлюксе гастродуоденит, ДЖВП дискенезия желчевыводящих путей; при недостаточности кардии эзофагит с хроническими эрозиями, ГЭРБ, ГПОД).

В хронической форме заболевания выделяют фазы:

  • обострения симптомы болезни выражены, патологический процесс активно протекает;
  • ремиссии симптомы затухают.

Иногда, у одного и того же больного, встречаются различные формы хронического гастрита. Такая патология, чаще всего встречающаяся при HP ассоциированных состояниях, называется смешанным гастритом.

Что такое очаговый поверхностный гастрит

Очаговый поверхностный гастрит это поражение слизистой желудка, при котором в процесс вовлекается только один из отделов желудка фундальный или пилорический. Это начальная, наиболее легкая стадия заболевания.

Наиболее частыми формами поверхностного очагового гастрита являются антральная и дистальная (пилорическая) локализация.

Главной причиной заболевания называют Helicobacter pylori. Его симптомы слабо выражены, либо не выражены вовсе. Основная жалоба пациентов боль в эпигастрии.

Частыми симптомами болезни являются: отсутствие аппетита, изжога, отрыжка, метеоризм, нарушения стула. Лечение поверхностного гастрита включает диету, медикаменты (чаще в виде таблеток), фитотерапию, нормализацию образа жизни. При своевременно начатом лечении, прогноз вполне благоприятный.

Но больные часто не обращаются за помощью, и заболевание прогрессирует. В СОЖ активизируются клеточные элементы, вызывающие вторичное повреждение эпителиоцитов клеток эпителия желудка. Возникают хронические эрозии, нередко с геморрагическим компонентом.

Как лечить эрозивный гастрит и какие лекарства используют

Дальнейшая активизация бактерии Helicobacter pylori, провоцирует развитие атрофии слизистой, нарушаются процессы клеточной регенерации. Возникает смешанная форма гастрита, представленная как поверхностной, так и атрофической формами. Как следствие, перестают вырабатываться бикарбонаты, необходимые для ощелачивания пищи перед поступлением ее в кишечник. Возникают симптомы дуоденита, повышение давления в двенадцатиперстной кишке. Страдает замыкательная функция привратника, возникает ДГР. Действие на слизистую антрального отдела рефлюктата (в состав которого входят желчные кислоты, соли панкреатических ферментов, дуоденальное содержимое), вызывает рефлюкс-гастрит.

Диффузный поверхностный гастрит что это

Диффузный поверхностный гастрит это хроническое воспаление практически всей слизистой оболочки желудка, процесс локализуется только в поверхностном слое, не затрагивает железистый аппарат желудка. Заболевание протекает длительно с периодами ремиссии и обострения.

ДПГ это патанатомический диагноз, устанавливаемый с помощью ФГДС. В процесс часто вовлекается 12-перстная кишка, результатом чего становится бульбит, недостаточность пилорического сфинктера, рефлюкс-гастрит.

Кишечный рефлюксат, действуя на воспаленную слизистую антрального отдела, вызывает эритематозные изменения с эрозиями слизистой.

Хотя процесс имеет тотальное распространение по органу, затрагивает он только СОЖ, поэтому при умеренной степени активности, своевременно распознанном заболевании и адекватном лечении, есть возможность вылечить заболевание навсегда. На то, сколько и как лечится заболевание, влияет активность патологического процесса и его тяжесть. Лечение включает антибактериальную терапию, антациды, антисекреторные препараты, а также спазмолитики, холинолитики, витамины.

Смешанный поверхностный и атрофический гастрит что это означает

Главной причиной атрофического гастрита является поверхностное воспаление слизистой, протекающее практически бессимптомно. Со временем, длительно существующее воспаление, приводит к глубоким дистрофическим и дегенеративным изменениям в слизистой, железы желудка атрофируются, возникает смешанная форма гастрита.

Существует несколько видов атрофии слизистой оболочки желудка:

  1. Субатрофический гастрит самая ранняя форма заболевания, формирующаяся на фоне поверхностного гастрита в стадии умеренно выраженного воспаления.
  2. Атрофический антральный гастрит форма заболевания ассоциирована с Н.Р. Без должного лечения, процесс имеет тенденцию к распространению, постепенно переходит в диффузную форму.
  3. Очаговый атрофический гастрит поражение желудка в условиях умеренно выраженной активности воспалительного процесса, секреция желудка страдает мало, количество атрофических очагов незначительное, их размер минимален.
  4. Мультифокальный атрофический гастрит высокоактивный диффузный процесс, характеризуется поражением антрума и тела желудка. На фоне прогрессирующей атрофии практически всей СОЖ начинается гиперпластический процесс с кишечной метаплазией. Чем опасна эта распространенная форма атрофии, так это частой малигнизацией.

Смешанный поверхностный и гиперпластический гастрит с гипертрофией желез

Гиперпластический гастрит это особый вид поражения СОЖ, с интенсивной пролиферацией эпителиоцитов. Характерно образование полипов и толстых ригидных складок, гиперплазии слизистой. Длительное время патология не проявляется.

В далеко зашедших случаях появляются симптомы:

  • рвота;
  • диарея;
  • небольшие кровотечения.

poverhnostnyj-gastrit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh.jpg

Часто заболевание протекает с повышенной секреторной функцией, но в отличие от гиперацидного гастрита, в основе этого состояния лежит не воспалительная реакция, а гипертрофия желудочных желез.

Этиология заболевания не достаточно изучена, поэтому лечение симптоматическое: при повышенной кислотности назначается антисекреторные препараты, при возникновении атрофии заместительная терапия. При подозрении на малигнизацию показано оперативное лечение.

Диагностика

Диагноз хронического гастрита обычно не представляет трудностей. Диагностика направлена на определение клинического варианта течения болезни.

Основными методами являются:

  1. ФГДС определяет морфологические особенности гастрита у больного (признаки воспаления, локализацию, атрофию, метаплазию).
  2. Рентгенография с контрастированием выявляет характерное для хронического гастрита утолщение складок слизистой, наличие множественных эрозий.
  3. Длительное измерение кислотности в желудке используется для определения клинической формы гастрита.
  4. Тестирование выдыхаемого воздуха на присутствие Hp. (в сомнительных случаях определяют антитела к Хеликобактерии в крови).
  5. Исследование желудочного сока оценивает секреторную функцию желудка: общую кислотность, содержание слизи, ферментов.
  6. Лабораторные методы исследования.
  • в анализе периферической крови определяется снижение эритроцитов и гемоглобина симптомы анемии;
  • в копрограмме обнаруживают большое количество непереваренных мышечных волокон, зернистые скопления крахмала, что означает нарушение функции всего пищеварительного тракта.

Лечение поверхностного гастрита (воспаления желудка)

Лечение поверхностного гастрита проводится в основном амбулаторно, под наблюдением гастроэнтеролога или терапевта. В стационаре эта патология лечится редко. Схема лечения включает диету, медикаментозное лечение, возможно применение средств народной медицины. Как лечить конкретного больного, какие лекарства и как долго их принимать решает лечащий врач, на основании симптомов и результатов проведенных исследований.

poverhnostnyj-gastrit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-2.jpg

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия включает этиотропное и симптоматическое лечение.

Этиотропное лечение:

  1. Антибиотики. Перед началом лечения устанавливается степень хеликобактерной инфицированности (высокая, средняя, малая). В зависимости от этого определяется длительность лечения (чаще всего 7-14 дней) и доза антибиотиков. Обычно принимаются 2-3 антибиотика сроком до 2 недель. Препаратами первой линии являются: Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол.
  2. Антисекреторные препараты при гастритах с повышенной кислотностью: ИГР (Фамотидин, Циметидин, Роксатидин); ИПП (Омез, Рабепразол).
  3. Висмут (Де-нол) применяется у больных с резко выраженным снижением секреторной функции при атрофических процессах.
  4. Антациды снижают концентрацию Н+ в желудке, обеспечивают цитопротекцию, обволакивая слизистую (Фосфалюгель).

Обычная схема лечения поверхностного гастрита у взрослых включает: ИПП в максимальной дозе, либо два антибиотика (Клацид + Амоксициллин). Курс лечения поверхностного гастрита определяется активностью Хеликобактер пилори (обычно 7-10 дней).

Из симптоматических препаратов назначают: спазмолитики, ферменты, витамины.

При наличии атрофии в случае смешанного характера поверхностного гастрита назначают:

  • заместительную терапию (Абомин, Креон);
  • холинолитики и спазмолитики для купирования болевого синдрома (Но-шпа, Метацин);
  • прокинетики (Мотилиум, Церукал).

Питание при поверхностном гастрите

Диета при поверхностном гастрите представляет собой индивидуально модифицированный лечащим врачом стол № 5 по Певзнеру.

Что можно кушать и включать в ежедневное меню:

  • мясо, лучше диетическое (кролик, курица);
  • рыба (минтай, горбуша, треска);
  • овощи и фрукты в вареном и запеченном виде;
  • крупы (рис, овсяная крупа);
  • макаронные изделия;
  • молочные продукты (творог, ряженка, кефир);
  • сладости (мед, пастила, диетическое печенье);
  • пить: некрепкий чай, травяные чаи, отвар шиповника, минеральную воду без газа.

Что нельзя есть: запрещенные продукты:

  • пряности, копчености, соленья;
  • жареная пища;
  • жирная пища;
  • цитрусовые;
  • шоколад, какао;
  • свежий хлеб, сдоба;
  • газированные воды, кофе, алкоголь в любом виде и количестве.

Диеты следует придерживаться в стадии обострения. Вне обострения диета не обязательна, но правил приема пищи следует придерживаться всегда.

Лечение поверхностного гастрита народными средствами

Даже малоактивный катаральный гастрит не следует лечить только в домашних условиях, это может привести к ухудшению состояния, а вылечить заболевание народными средствами вряд ли возможно. Тем более что существует множество самых разных рецептов, поэтому разобраться, чем лечить и как бывает очень трудно. Здесь нужна консультация врача.

Самыми популярными и эффективными способами снять симптомы воспаления при поверхностном гастрите является лечение соками:

  • сок картофеля по полстакана до приема пищи, трижды в день;
  • сок капусты, по полстакана за час до приема пищи, дважды в день (противопоказан при обострении);
  • свежий сок из зеленых яблок и моркови (смешать соки в равных количествах, принимать по стакану по утрам).

Особо надо сказать о пользе облепихового масла. Оно оказывает противовоспалительное, заживляющее, обволакивающее, антибактериальное действие. Обычно масло принимают по чайной ложке за полчаса до еды. Лечение назначается врачом и проводится на фоне медикаментозной терапии или сразу же после ее окончания.

Берут ли в армию с хроническим поверхностным гастритом

Диагноз Хронический поверхностный гастрит не является поводом для освобождения от военной службы. В статье 59 Расписание болезней, сказано, что от военной службы могут быть освобождены юноши с тяжелыми формами гастрита, когда:

  • обострения случаются не менее 2 раз в год;
  • требуется длительное лечение (в течение года не менее 2 месяцев стационарно);
  • длительное и адекватное лечение безрезультатно;

Подобной клиники поверхностный гастрит дать не может, поэтому с хроническим поверхностным гастритом в армию берут.

Единственный повод временного освобождения, что предусмотрено ст. 59 обострение заболевания во время призыва. В этом случае призывник проходит ВКК. Если комиссия дает заключение, что заболевание находится в стадии обострения, юноше присваивается категория годности Г отсрочка от военной службы на период лечения.

Причины заболевания

В основном смешанный гастрит появляется из-за жизнедеятельности бактерии Helicobacter pylori. Она проникает в желудочно-кишечный тракт контактным, фекальным или оральным способом. Бактерия передается очень легко, приводя к негативным последствиям. Сначала отрицательное воздействие идет на верхний слизистый слой. Это приводит к развитию поверхностной катаральной формы заболевания. Если игнорировать симптомы и не начать лечение, гастрит становится хроническим смешанным. После происходит разрушение слоев желудка.

Обычно от него страдают люди старшего возраста. Проявляется болезнь в сбоях функционирования желудочных желез. Смешанный поверхностный и атрофический гастрит подразделяется на следующие этапы:

  • Истончение слизистого слоя желудка;
  • Нарушение функционирования желез;
  • Понижение объема вырабатываемых ферментов и соляной кислоты;
  • Осложнения, связанные с нанесением травм стенкам желудка со стороны попавшей туда еды.

Эта форма гастрита относится к предраковым заболеваниям. Риск появления злокачественных опухолей увеличивается, если процесс распространился на значительную часть поверхности органа.

Симптомы смешанного поверхностного и атрофического гастрита

Сначала развивается воспалительный процесс, который распространяется исключительно на поверхностную часть органа. Поврежденные железы не отмирают, а работают дальше. Спустя некоторый промежуток времени болезнь приобретает другую форму. Пораженные железы отмирают. Симптоматика зависит от многих факторов. Основное проявление болезни общее ухудшения самочувствия.

Кислотность может долго оставаться на одном уровне, в определенных случаях она увеличивается или уменьшается. Поверхностная форма схожа по симптоматике с хроническим атрофическим гастритом. Основные проявления:

  • Чувство переполненности в желудке;
  • Неприятные ощущения в эпигастральной области;
  • Потеря аппетита;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Вздутие;
  • Регулярная отрыжка с неприятным запахом;
  • Болевые ощущения, появляющиеся в области эпигастрия, отдающие в спину;
  • Резкое снижение веса.

При несвоевременном обращении в медицинское учреждение есть риск усугубить текущее состояние. За консультацией к гастроэнтерологу следует обратиться незамедлительно.

Методы диагностики

В основном патологию диагностируют с помощью ФГДС (фиброгастродуоденоскопии). Метод позволяет провести визуальную оценку состояния слизистой желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода. Также с помощью него можно обнаружить эрозии, исключить язву желудка и рак. В особых случаях могут взять маленький участок органа в целях исследования.

Через пищевод вводится зонд с оптоволоконным кабелем.

Также необходимы следующие лабораторные анализы:

  • Анализ кала. С помощью него можно выявить уровень кислотности, работу ЖКТ по числу непереваренных частиц, исключить внутреннее кровотечение и заражение гельминтами.
  • Анализ крови. Определяется уровень лейкоцитов, эритроцитов, гемоглобина, воспалительный процесс.

Изменение образа жизни и питания

Пациенту при смешанном поверхностном атрофическом гастрите необходимо внести коррективы в привычный образ жизни и режим питания. Если не соблюдать принципы диеты, лечение не будет полностью эффективным. Необходимо исключать стрессовые ситуации, стремиться к спокойствию. Можно ввести умеренную двигательную активность. От употребления табака и спиртосодержащих напитков нужно отказаться.

Питание должно быть дробным приемы пищи разделяются на пять-шесть раз, порции небольшие. Не следует употреблять слишком горячую или слишком холодную пищу, рекомендуемая температура блюд от 35 до 40 градусов.

Исключить нужно:

  • Острую пищу;
  • Жареные блюда;
  • Копчености;
  • Консервацию;
  • Овощи в сыром виде;
  • Напитки, содержащие кофеин;
  • Продукты, в составе которых имеются красители и стабилизаторы.

Норма сахара в сутки до 30 г, соли 6-8 г. Во время обострения употреблять можно:

  • Продукты в протертом виде;
  • До пяти стаканов молока в сутки;
  • Обезжиренный творог;
  • Рисовая каша, манка или овсянка на воде;
  • Суфле из кролика или птицы.

По мере улучшения можно добавлять следующие блюда:

  • Вареная курица;
  • Нежирное красное мясо;
  • Котлеты на пару;
  • Нежирная рыба.

После можно постепенно вводить новые блюда, основываясь на общих принципах правильного питания и с учетом запрещенных продуктов.

Медикаментозное лечение заболевания

Лечение смешанного поверхностного атрофического гастрита направлено на уничтожение возбудителя Helicobacter pylori. Она включает также лекарства, которые восстанавливают функцию слизистой и устраняют симптомы. Специалист прописывает следующие препараты:

  • Метронидазол, Кларитромицин, Азитромицин направлены на уничтожение бактерии;
  • Эзомепразол, Омепразол, Рабепрозол снижают выработку соляной кислоты;
  • Де-Нол;
  • Лекарства, которые оказывают влияние на перистальтику желудка;
  • Антациды в целях снижения болевых ощущений и других неприятных симптомов;
  • Седативные препараты для снижения стресса.

Лечение народными методами

Самые распространенные народные методы лечения смешанного поверхностного атрофического гастрита.

Сокотерапия

Лечение с помощью соков из овощей наиболее эффективный и бюджетный способ для избавления от неприятных симптомов. Для этой цели следует использовать белокочанную капусту. Выжать из овоща сок нужно за непродолжительное время до употребления, поставить на плиту и нагреть до сорокоградусной температуры. Пить по 0,5 стакана за час до приема пищи два-три раза в сутки. Продолжительность курса 30 дней.

Облепиховый отвар

Для приготовления отвара из облепихи потребуется:

  • Плоды облепихи 3 ст. л. ;
  • Вода 3 стакана.

Ягоды залить водой, довести до кипения и оставить на десять минут. При приеме можно добавлять мед. Регулярность употребления два-три раза в сутки.

Льняной отвар

Во время приготовления льняного отвара образуется слизь, которая защищает слизистую от кислотного воздействия. Она также имеет репаративные свойства. Для приготовления потребуется:

  • Семя льна 1 ст. л. ;
  • Кипяток 1 стакан.

Семена залить водой, поставить на плиту на пять минут. Отвар нужно оставить на два часа, после пропустить через сито. Употреблять по одной ложке перед приемом пищи. Регулярность 3-4 раза в сутки. Курс длится три месяца. Могут наблюдаться побочные эффекты, такие как вздутие и образование газов.

Полезный салат

Чтобы приготовить лечебный салат из тертых овощей потребуется:

  • Яблоки 0,2 кг;
  • Тыква 0,5 кг;
  • Лимонный сок 50 г;
  • Мед 1 ч. л.

Овощи пропустить через терку, влить сок и мед, тщательно перемешать ингредиенты. Принимать перед каждым приемом пищи по одной столовой ложке.

Лопуховый отвар

Для приготовления отвара из лопуха понадобится:

  • Лопух в сушеном и измельченном виде 1 ч. л. ;
  • Вода 0,5 л.

Растение залить водой, оставить на 12 часов. Принимать перед приемом пищи по 12 стакана 3-4 раза в сутки. Разрешается добавить мед в небольшом количестве для вкуса.

Травяной сбор

Для приготовления травяного сбора потребуется:

  • Зверобой 3 части;
  • Бессмертник 1 часть;
  • Полынь 1 часть;
  • Подорожник 1 часть;
  • Календула 1 часть;
  • Кипяток 1 стакан;
  • Мед 1 ч. л.

Травы смешать, залить водой. Оставить на плите на четверть часа. Употреблять по 70 мл три раза в сутки за 30 минут до еды. Мед добавлять перед приемом.

Лечебная смесь при низкой кислотности желудка

При низкой кислотности поможет смесь следующих ингредиентов:

  • Мед 300 г;
  • Сок алоэ 300 г;
  • Сливочное масло в топленом виде 300 г.

Листья алоэ выдержать в темном прохладном месте 14 суток. Для этого их нужно завернуть в плотную бумагу, чтобы на них не попадал свет, и поставить в холодильник. После выжать сок, пропустив через мясорубку и смешать с остальными ингредиентами. Употреблять по столовой ложке за четверть часа до приема пищи. Держать ее нужно в холодильнике, немного подогревать перед приемом.

Средство при повышенной кислотности желудка

Если кислотность повышена, стоит употреблять две чайных ложки меда за два часа до еды. Повысить эффект от приема поможет сливочное масло в равных количествах с медом.

От пониженной кислотности поможет добавление нескольких капель сок лимона в смесь.

Раствор из меда

Чтобы приготовить медовый раствор, потребуется:

  • Молоко в кипяченом виде 250 г;
  • Мед 1 ч. л. ;
  • Мумие 0,2 г.

Ингредиенты смешать. Употреблять два раза в сутки в начале и конце дня по стакану. Курс длится тридцать дней.

Народные методы необходимо сочетать с соблюдением диеты и рекомендаций врача. Они не помогут избавиться от смешанного поверхностного атрофического гастрита без традиционной терапии.

Итоги

Заболевание очень серьезное, поэтому от своевременности обращения зависит успешность терапии и то, насколько быстро пациент вернется к прежнему образу жизни. Даже после полного излечения потребуется более внимательное отношение к своему здоровью в дальнейшем. Важно следить за своим питанием и исключить вредные привычки.

Источники:
  • https://gastrot.ru/gastrit/smeshannyj-poverhnostnyj-i-atroficheskij
  • https://SamMedic.ru/332219a-gastrit-poverhnostnyiy-atroficheskiy-lechenie-smeshannogo-gastrita
  • https://gastritam.net/gastrit/vidy/smeshannyj-poverhnostnyj-i-atroficheskij-lechenie.html
  • https://stomach-diet.ru/poverhnostnyj-gastrit-chto-eto-takoe-kak-lechit/
  • https://gastritguru.ru/lechenie/smeshannyj-poverhnostnyj-i-atroficheskij-gastrit-lechenie.html

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Я здоров.ру
Добавить комментарий