OD, OS - какой глаз, что такое SPH зрение в офтальмологии Oculistic.ru

OD OS – обозначения для какого глаза в рецепте от офтальмолога

Аббревиатура в области офтальмологии применяется при выписывании рецепта на очки или корригирующие контактные линзы. Так сокращенно обозначают латинские названия отдельных структур зрительного аппарата, параметры, необходимые для стабилизации изменённой рефракции роговицы или хрусталика.OD,OSиOU международные символы, используемые окулистами всех стран при обозначении глаз пациента.

Что означают термины OD, OS, OU и DP

Наиболее важные аббревиатуры, фигурирующие в выписанном документе на приобретение очков:

  • od(от лат.oculusdexter) правый глаз;
  • os (отлат.oculussinister) левый глаз;
  • ou (отлат.oculus uterque) обаглаза.

Чтобы не допустить путаницы, ВОЗ было принято правило, что первым в любом рецепте или при постановке диагноза пишется правый глаз, затем левый. Это помогает избежать ошибок как врачам, так и изготовителям изделий.

Если снижение качества зрения симметричное, глаза видят одинаково плохо, в рецепте используют аббревиатуруou. Так, нет необходимости прописывать информацию для каждого глаза по отдельности.

dp расстояние между двумя зрачками. Этот параметр важен при подборе очков. От правильности расположения линз зависит:

  • стабилизация функциональности зрительного аппарата;
  • качество видимой картинки;
  • быстрая адаптация;
  • комфорт при ношении корригирующего устройства.

Нормаdpу взрослого человека в среднем составляет 54-68 мм. У детей эта цифра варьируется в диапазоне от 41 до 53 мм. Стандартноеdp, встречающееся у большинства людей 63-64 мм для женщин и 69 мм для мужчин.

РасстояниеDPуказывают в каждом рецепте на очки. Реже в бланке документа можно встретить такое обозначение 31/32. Это значит, что расстояние между каждым зрачком и переносицей отличается. Подобную информацию учитывают при изготовлении оправы.

Небольшую дистанцию (цифры с дробью) указывают в рецепте на очки для чтения. Если нужны стандартные очки для постоянного ношения,DPпишут полностью одной цифрой (60 и более).

У взрослых дистанция между зрачками не меняется с годами. Если в новом рецепте этот параметр не указан, можно взять данные со старого документа. Для детей такая методика категорически неприменима,dpпо мере роста увеличивается.

Оптическая сила

Оптическая сила линзы, другое название сфера (sph) параметр в офтальмологии для коррекции неправильной рефракции физиологических линз глазного аппарата (роговица, хрусталик).

Величина выражается в диоптриях (D) и рассчитывается по специальной формуле исходя из расстояния от предмета до корригирующего стекла, от линзы до изображения и фокусного расстояния, которое является величиной постоянной и равно 1 метру.

Тип стекла при близорукости (миопии) рассеивающий, при дальнозоркости (гиперметропии) собирающий. Оптическая сила рассеивающих линз отрицательная, собирающих линз положительная.

gteh-2980.jpg

Фокусное расстояние отвечает за масштаб изображения, сфера выражает обратную фокусному расстоянию величину сходимость светового пучка.

Sphзрения в рецепте характеризует особенности линзы, упрощает геометрические расчёты траектории луча.

Чтобы узнать оптическую силу, для измерения используют приборы: линзметр, диоптриметр. Они бывают ручные (механические) и автоматические. Высокоточные аппараты позволяют определитьsphс точностью до 0,12Dв положительную и отрицательную сторону. Приборами не только измеряют оптическую силу стёкол. Их используют с целью установить положение главных меридианов при изготовлении астигматических линз.

Другие символы

В рецепте очков можно увидеть другие буквенные обозначения, аббревиатуры на латинском языке. В каждом документе их набор отличается. Это зависит от того, какие патологические отклонения зрения нужно корректировать:

  • астигматизм:
  • косоглазие;
  • пресбиопия.

gteh-2898.jpg

При астигматизме для стабилизации чёткости, купирования расплывчивости картинки прописывают торические линзы. Стёкла представляют собой конструкцию с фокусным расстоянием в двух перпендикулярных друг другу плоскостях и разной оптической силой.

Для устранения косоглазия нужны призматические линзы толстые массивные стёкла до 10 диоптрий, отклоняют картинку у основания, человек видит смещение изображения в области вершины.

При старческой пресбиопии прописывают очки с бифокальными линзами. Стекло разделено на 2 части. Верхний отдел отвечает за качество зрения вдаль, нижний за видение вблизи (при чтении, выполнении ручной работы).

Другие обозначения:

  • Cyl(цилиндр) линза для астигматизма. Его значение бывает плюсовым и минусовым. Представляет собой разницу между преломляющими способностями (рефракцией) двух перпендикулярных меридианов.
  • Ax(ось) положение оси цилиндра, параметр при выписывании астигматических стёкол. Величину замеряют как угол, в градусах, от 0 до 180.
  • Add(аддидация) разница стёкол для дальнего и ближнего видения, измеряется в диоптриях. Обозначение указывают при установке прогрессивных (с постепенным, незаметным переходом от одной зоны к другой, без чёткого разграничения стёкол) или бифокальных линз.

Призма обозначается в виде нарисованного врачом от руки геометрической фигуры треугольника. Направление основания указывает на вид косоглазия (кнаружи, внутрь, вниз, вверх).

Примеры рецепта на очки

Офтальмологи выписывают рецепты разными способами, но, все символы в документе однотипные.

Пример 1

ODsph-3,0D;

OS sph -2,5D; cyl -1,25D, ax 90.

Расшифровка: правая и левая линза отличается. Окулист выписал очки со сферическим стеклом для правого глаза с коррекцией миопии. На левом глазу выявлен астигматизм близорукий. Для его устранения нужен цилиндр с углом преломления оси 90.

Пример 2

OUsph+3,0D;

Dp 62 мм.

Возраст 70 лет.

Запись обозначает, что линзыodиosодинаковые. Очки выписаны для чтения пожилому человеку со старческой пресбиопией.

Физиологическое снижение остроты зрения после 40 лет считается нормой. Принято считать, что зрение падает на 1 диоптрий в течение 10 лет. При выписывании рецепта пациентам после 40 прибавляют по 1D. По таким подсчётам, к 80 годам оптическая сила линзы должна составлять 5D. Но ученые выяснили, что максимальная сила, позволяющая комфортно читать, составляет не более 3D. Поэтому в документе для чтения вблизи не встречается значение сферы выше 3 диоптрий.

Как выглядит бланк

На бланке рецепта для очков сначала указываются параметры правого глаза, а затем левого (OD и OS). Далее обозначается оптическая сила линз в диоптриях (Sph) для каждого глаза в отдельности, например, OD Sph (+3,0). Линзы, отмеченные значком + , называются собирающими (т. е. используются при дальнозоркости).

Линзы со знаком , напротив, именуются рассеивающими (их выписывают в случае близорукости или миопии). Для очков с бифокальными линзами, т. е. предназначенными для видения предметов вблизи и вдаль, офтальмолог прописывает такие показатели, как верх и низ.

retsept-na-ochki-3.jpg

Чуть правее доктор в градусах (от 0 до 180) обозначает положение оси цилиндра (цилиндрические линзы, создающие фокус при астигматизме Cyl). Далее в градусах указываются конкретные показатели оси линз в случае астигматизма (Ax) и оптическая сила призмы в диоптриях для лечения косоглазия (p.d.). После чего в миллиметрах обозначается межзрачковое расстояние.

Сокращения и их особенности

Рецепт на корректирующую оптику изобилует большим количеством цифр, символов и сокращений, которые используются для удобства (чтобы не писать огромное количество букв и не занимать на бланке слишком много места). Вот наиболее распространённые аббревиатуры:

  • OD (сокр. от oculus dexter, что означает правый глаз) данные прописываются в левом углу, чуть поодаль указываются характеристики линз.
  • OS (сокр. от oculus sinister, что дословно переводится как левый глаз) данные показатели также обозначаются в левом углу, а с правой стороны прописываются их характеристики.
  • OU (от oculus uterque, что означает оба глаза) данная аббревиатура используется в тех случаях, когда показания для обоих глаз идентичны.
  • Sph (от sphere) обозначает оптическую силу в диоптриях и прописывается в виде + и .
  • Prism сила линзы призматической формы, указывается для пациентов с косоглазием.
  • Cyl (от cylinder) отражает оптическую силу цилиндрической линзы и прописывается в случае астигматизма.
  • Ax (от слова axis) ось цилиндрического наклона в градусах.
  • Add разница между ближней и дальней зоной видимости (указывается в диоптриях).
  • Dp (от distantio pupillorium) обозначает дистанцию между зрачками (указывается в миллиметрах).

Но прежде чем заниматься самостоятельной расшифровкой, рекомендуется обратиться к офтальмологу. Он поможет понять смысл тех или иных символов и сокращений.

Зачем используется символика?

Символика в офтальмологии используется для того, чтобы сделать рецепт максимально удобным для прочтения другим специалистом по зрению или изготовителем корректирующих линз на заказ. Буквенно-цифровая аббревиатура позволяет уместить в одной строчке содержание нескольких предложений или даже абзацев текста, что сокращает время прочтения рецепта и упрощает работу офтальмолога.

retsept-na-ochki-2.jpg

Виды и сила линз

Оптическая мощность корректирующих линз обозначается как Sph (от слова сфера) и выражается в диоптриях, которым приписываются соответствующие значки + или . Линза со знаком плюс ориентирована на пациентов с дальнозоркостью, а со знаком минус, соответственно, на людей с близорукостью (она же миопия). Именно этот показатель указывает на качество зрения, т. е. в рецепте прописывается, например, Sph: -6,5 (означает близорукость в -6,5 диоптрий). На основании данного параметра человеку изготавливают корректирующие линзы для очков или подбирают из уже имеющихся.

Таким образом, рассеивающие и собирающие линзы прописывают пациентам с близорукостью и дальнозоркостью, а имеющим дополнительные нарушения в виде косоглазия и астигматизма (отсутствие фокусной точки в нужном направлении и, как следствие, плохое зрение; болезнь часто сочетается с близорукостью или с дальнозоркостью) изготавливают более сложные линзы (бифокальные, призматические и цилиндрические).

Показатель Cyl

Пациентам с астигматизмом для коррекции зрения назначают цилиндрические линзы. Для этого предварительно проверяют зрение в специальных линзах для астигматизма. В таких случаях и используют обозначение Cyl (от слова цилиндр). Для каждого из глаз указываются отдельные параметры.

Значение Ax

Показатель оси (Axis) неотъемлемая составляющая рецепта для цилиндрических очков. Данный параметр указывают в диапазоне 0-180 градусов и используют применительно к пациентам с астигматизмом.

Что такое OD, OS

При заполнении рецепта (бланка) на изготовление очков врачи-офтальмологи употребляют обозначения OD (для правого глаза) и OS (для левого глаза). Эти символы прописываются в первую очередь и только затем указываются другие параметры линз.

retsept-na-ochki-4.jpg

Читаем рецепт на заказ очков самостоятельно

При прочтении рецепта необходимо руководствоваться следующими правилами:

  • Чтение бланка всегда начинается с левого верхнего угла. Здесь прописываются основные характеристики правого глаза (например, требуется линза для коррекции близорукости на 4 диоптрии; выглядит это следующим образом: OD Sph: -4,0D). В случае имеющегося астигматизма обозначаются дополнительные параметры (Cyl и Ax). Пример: Cyl 1,5D, Ax 170, т. е. требуется цилиндрический окуляр с оптической силой 1,5D, ось цилиндра при этом равняется 170.
  • Следующая строчка параметры левого глаза. Например, в рецепте указано: OS Sph: -3,5D, Cyl 2,0D, Ax 172. То есть требуется рассеивающая линза на 3,5 диоптрии с силой цилиндрического окуляра 2,0D и цилиндрической осью, равной 172.
  • Самая нижняя строчка здесь отражается расстояние между центрами зрачков в миллиметрах. В рецепте это прописано так: Dp 76 (З5,3/З4,1). В скобках указывается расстояние от каждого зрачка до переносицы.

Но на практике рецепт может быть ещё более коротким (например, при идентичном зрении на обоих глазах, при отсутствии астигматизма и пр.).

Полезное видео

Как прочитать рецепт на очки?

Примеры рецепта на очки

Ниже рассматриваются 2 примера на очки (первый с минусом, второй с плюсом):

  1. OD: Sph 5,5D, OS: Sph 4,0D, Dp 64 (32,2/33,6). Рецепт получился более коротким (в отличие от предыдущих), т. к. у человека отсутствует астигматизм и имеет место только близорукость. Читается как: правый глаз 5,5 диоптрий со знаком минус, левый глаз 4 диоптрии со знаком минус, расстояние между зрачками составляет 64 мм (в скобках указано точное расстояние от каждого зрачка до переносицы).
  2. OD: Sph (+6,0D), OS: Sph (+4,5D), Dp 72 (33,4/32,5). Читается как: правый глаз 6 диоптрий со знаком плюс, левый глаз 4,5 диоптрии со знаком плюс, расстояние между зрачками 72 мм. То есть у человека средняя степень дальнозоркости и ему требуются собирающие линзы с указанными параметрами диоптрий.

Подбор очков по рецепту

Поскольку существует множество офтальмологических заболеваний, снижающих остроту зрения, очки подбирают строго по выписанному рецепту. При этом корректирующие линзы могут быть предназначены для дали, для близи, а также могут использоваться при астигматизме и др.

retsept-na-ochki-1.jpg

Для дали

Очки данной категории рекомендуется носить постоянно (особенно в случае сильной миопии), т. к. окружающие предметы принимают нечёткий характер, что вызывает определённые трудности на работе, учёбе или при управлении автотранспортным средством. Такие линзы называют монофокальными.

Для близи

В случае дальнозоркости (или гиперметропии) пациентам назначают очки для близи (т. е. для чтения или работы за компьютером). Корректирующие линзы данной категории предназначены для временного пользования (т. е. их не рекомендуется носить на постоянной основе, ведь отдалённые предметы человек отлично видит).

Прогрессивные

Данная категория линз предназначена для людей с пресбиопией (старческое изменение глаз). Такие люди одинаково плохо видят вблизи и вдаль, то есть сочетаются обе патологии дальнозоркость и близорукость.

Для решения этой проблемы используют специальные корректирующие очки (в верхней части они включают в себя линзы для видения вдаль, в нижней для работы вблизи). Но минус в том, что к прогрессивным линзам необходимо адаптироваться, а это удаётся далеко не всем людям.

При астигматизме

После детальной проверки зрения и подтверждения диагноза астигматизма больным подбирают специальные корректирующие линзы, которые рассеивают туман вокруг предметов и делают их контуры чётче, отчего человек видит лучше. Лица людей и окружающие предметы перестают раздваиваться и проходит напряжение в глазах. Но к таким линзам также требуется период адаптации (в среднем 1-2 недели).

Изготовление очков

Полученный у офтальмолога рецепт необходимо передать в один из салонов оптики. По нему изготовят соответствующие линзы и вставят в заранее выбранную оправу. Процесс изготовления может занять до нескольких недель. Приобретённые очки не должны спадать или мешать различным движениям (принятие пищи, разговор и пр.), поэтому оправа тоже должна быть соответствующего размера.

retsept-na-ochki-5.jpg

Что такое SPH

Контактная линза похожа на очковую, которая фокусирует свет, проходящий через роговицу на сетчатку. Она должна быть круглой, но может быть разной степени овальности.

Сетчатка это рецептивная часть глаза, которая воспринимает картинку и преобразует в то, что способен понять и распознать мозг.

Пример: проектор обращен к экрану на стене. Экран установлен на ней и не может быть перемещен. Проектор также установлен, не двигается. Настройка фокуса не работает, он фокусируется только так, как он установлен. Цель установить объектив посередине между проектором и стеной, чтобы картинка была в фокусе и полностью заполняла экран.

Если проектор находится близко, картинка будет слишком маленькой, ее трудно увидеть. Нужна линза, которая сделает его больше. Это дальнозоркость.

Если проектор находится далеко, изображение будет размытым, часть его потеряна за пределами экрана. Требуется оптическое стекло, делающее его меньше. Это миопия.

Если проектор был смещен к стене объектив должен быть наклонен, но также потребуется сделать картинку больше или меньше. Это нарушение рефракции, связанное с неправильной формой хрусталика/роговицы.

glasses-prescription.jpgЧтобы картинка была правильной, нужно три вещи:

  • изображение изгибается правильно;
  • картинка полностью фокусируется на сетчатке;
  • соответствует сетчатке.

Сфера сферические стекла (SPH). Цифра, указанная рядом с аббревиатурой величина оптической силы, выраженная в диоптриях.

Как прочитать диагноз по значению SPH

Говорит о наличии дефекта кривизны роговицы. Примеры:

  • +2,5 у больного гиперметропия. Подбираются оптические стекла с указанным значением.
  • -3 прогрессирующая миопия.

Близорукие люди нуждаются в оптическом стекле, которое минимизирует вещи (-). Дальнозорким людям нужны очки, приближающие вещи (+).

Что такое Cyl

При дефекте кривизны роговица менее круглая, что приводит к неполному изображению, поскольку часть света не сфокусирована. Cyl в рецепте (cylinder) направление, необходимое для противодействия мальформации, для перефокусировки света, чтобы он падал на сетчатку. Это обозначение цилиндрической линзы, которую используют для коррекции заболевания.

Значение бывает минусовым и плюсовым. — миопический вид заболевания, + гиперметропический.

Транспозиция:

  1. Доктор выписал рецепт со следующими параметрами ОД cylinder +0,7, ОС cylinder +0,7, ДП=52мм. А в мастерской добавили запись ОД сфера +0,7 cyl 0,7, ОС сфера +0,7 cyl 0,5, ДП=52мм.
  2. Астигматической линзе всегда соответствуют 2 равнозначные записи. Первая с плюсовым цилиндром, вторая с минусовым.
  3. Силы Sph и cylinder суммируются, с учетом знаков. В данном примере 0+0,5=0,5.
  4. Затем изменяется знак силы цилиндра, который получают следующим образом +0,5 меняют на + и получают цилиндр -0,5.

Таким образом, в рецепте получают два разных параметра.

Пример: миопия пациента составляет 3 дптр, необходима коррекция кривизны роговой оболочки с силой в 1 дптр. Это параметры для правого органа зрения, для левого аналогичные, но сила стекла, преломляющая составляющая которого равна степени астигматизма 2 дптр.

В рецепте будет указано:

  • ОД Sph 4,0 Д, cylinder 1,0;
  • ОС Sph 4,0 Д, cylinder 2,0;
  • ДП 68 (33,5/34,5).

То есть больной страдает миопией, поскольку стоит -. Уровень дефекта кривизны роговой оболочки для правого органа на 1, левого 2. Подбирается дополнительная диоптрия.

Что такое AX

AX измерение оси, которое всегда должно следовать направлению cylinder. Cyl и AX это степень наклона.

xreciept-office.png.pagespeed.ic_.7HeR3LVb4o.pngЗначение оси составляет 0180. 90 это вертикальный меридиан, наличие прямого астигматизма. Параметр 180 горизонтальный меридиан, наличие обратного.

Данные параметры показывают, под каким углом будут размещены стекла в оправе.

Пример: сфера для левого -2,25, -2.00, цилиндр -1.00, ось 0 для правого зрительного органа. К значению оси прибавить или отнять 90 градусов, чтобы новый параметр находился в диапазоне 1180.

Значит, врач выписал пациенту очки для корректирования близорукости на правом органе со сферической линзой 3.00 дптр и цилиндрической силой +1.00 дптр, они помогут скорректировать миопию и астигматизм. При этом AX составляет 90 для стекла, преломляющая сила которого равна степени патологического состояния.

Для левого глаза выписал обычные линзы для коррекции близорукости в -2,25 диоптрий.

Еще примеры:

  • Дано ось 105. Если прибавить 90, получится значение более 180. В таком случае отнимать 90. Новая ось равна 15 градусов.
  • 75. Если отнять 90, результат получится -15, то есть меньше единицы. Это недопустимо. Значит, прибавить 90. Получится 165 градусов. Именно под таким углом будет расположено стекло в оправе очков.
  • AX 0. Если отнять 90, получится -90. То есть зрение человека ухудшится, при размещении линзы в оправе под данной степенью наклона. Значит, суммировать, получится результат 90.

Полезное видео

Ответ врача офтальмолога

Здравствуйте, Сергей.

Объясняя «русским языком»: у Вас на обоих глазах дальнозоркость (при этом на правом она высокой степени, на левом — слабой). Судя по всему, такая ситуация уже давно, т.к. развилась амблиопия (или «ленивый глаз») — из-за разницы в диоптриях, мозг просто «отключил» хужевидящий глаз, чтобы «не мешал».

Других патологий у Вас не выявлено.

Назначены увлажняющие глазные капли и витамины для зрения. Их применять имеет смысл, если Вы работаете за компьютером и/или ощущаете при этом повышенную усталость и сухость глаз.

Источники:
  • https://oculistic.ru/info/od-os-oboznacheniya-dlya-kakogo-glaza-v-retsepte-ot-oftalmologa
  • https://proglaza.net/optika/ochki/rasshifrovka-retsepta
  • https://proglazki.ru/diagnostika/sph-cyl-i-ax/
  • https://ophthalmocenter.ru/voprosy-i-otvety/618-diagnoz-u-oculista.html

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Я здоров.ру
Добавить комментарий