Полная компьютерная диагностика зрения | Проверка зрения в Москве по доступной цене

Сам себе окулист. Как проверить зрение в домашних условиях?

57d3ae0004477058b60255ef31321b3a.jpgДиагностика зрения это важный этап в профилактике глазных заболеваний и сохранении хорошего зрения на долгие годы! Своевременное выявление офтальмологической патологии залог успешного лечения многих заболеваний глаз. Как показывает наша практика, возникновение заболеваний глаз возможно в любом возрасте, поэтому всем необходимо хотя бы раз в год проходить качественное офтальмологическое обследование.

Зачем необходима полная диагностика зрения?

Диагностика зрения необходима не только для выявления первичной офтальмологической патологии, но и для решения вопроса о возможности и целесообразности проведения той или иной операции, выбора тактики лечения пациента, а также точной диагностики состояния органа зрения в динамическом аспекте. В нашей клинике полное офтальмологическое обследование проводится с помощью самого современного диагностического оборудования.

Стоимость диагностики зрения

Стоимость диагностического обследования (диагностики зрения) зависит от его объема. Для удобства пациентов мы сформировали комплексы, в соответствии с часто встречающимися заболеваниями глаз, такими как катаракта, глаукома, близорукость, дальнозоркость, патология глазного дна.

Какие исследования входят в полное диагностическое обследование зрительной системы и что они из себя представляют?

Любое офтальмологическое обследование начинается, прежде всего, с беседы, выявления жалоб у пациента и сбора анамнеза. И только после этого переходят к аппаратным методам исследования органа зрения. В аппаратное диагностическое обследование включается определение остроты зрения, изучение рефракции пациента, измерение внутриглазного давления, проведение осмотра глаза под микроскопом (биомикроскопия), пахиметрия (измерение толщины роговицы), эхобиометрия (определение длины глаза), ультразвуковое исследование глаза (В-скан), компьютерная кератотопография, тщательное исследование сетчатки (глазного дна) с широким зрачком, определение уровня слезопродукции, оценка поля зрения пациента. При выявлении офтальмологической патологии, объём обследования расширяют для специфического изучения клинических проявлений у конкретного пациента. Наша клиника оснащена современным, высокопрофессиональным офтальмологическим оборудованием таких фирм как ALCON, Bausch озволяющем проводить исследования любого уровня сложности.

В нашей клинике для определения остроты зрения и рефракции пациента применяются специальные таблицы с картинками, буквами или другими знаками. При помощи автоматического фороптера NIDEK RT-2100 (Япония) доктор, поочередно меняя диоптрические стёкла, подбирает наиболее оптимальные линзы, обеспечивающие наилучшее зрение для пациента. В нашей клинике мы пользуемся галогеновыми проекторами знаков NIDEK SCP — 670 с 26 тестовыми таблицами и анализируем результат, полученный в условиях узкого и широкого зрачка. Компьютерное исследование рефракции проводится на авторефкератометре NIDEK ARK-710A (Япония), который позволяет максимально точно определить рефракцию глаза и биометрические параметры роговицы.

Внутриглазное давление измеряется с помощью бесконтактного тонометра NIDEK NT-2000. При необходимости измерение внутриглазного давления проводится контактным способом — тонометрами Маклакова либо Гольдмана.

Для исследования состояния переднего отрезка глаза (веки, ресницы, конъюнктива, роговица, радужная оболочка, хрусталик и др.) используется щелевая лампа NIDEK SL-1800 (биомикроскоп). На нем доктор оценивает состояние роговицы, а также более глубоких структур таких как хрусталик и стекловидное тело.

Всем пациентам, проходящим полное офтальмологическое обследование, в обязательном порядке проводится осмотр глазного дна, включая участки его крайней периферии, в условиях максимального расширения зрачка. Это позволяет выявить дистрофические изменения сетчатки, диагностировать ее разрывы и субклинические отслойки патологию, которая клинически не определяется пациентом, но требует обязательного лечения. Для расширения зрачков (мидриаза) применяются препараты быстрого и короткого действия (Мидрум, Мидриацил, Цикломед). При выявлении изменений на сетчатке мы назначаем профилактическую лазерную коагуляцию с помощью специального лазера. В нашей клинике используются лучшие и современные модели: YAG-лазер, диодный лазер NIDEK DC-3000.

Одним из важных методов диагностики зрения пациента перед любой рефракционной операцией для коррекции зрения является компьютерная топография роговицы, направленная на исследование поверхности роговицы и ее пахиметрия измерение толщины.

5f3a2a9134adc46d4ee7eb2ec6d39a2e.jpgОдним из анатомических проявлений аномалий рефракции (близорукости, дальнозоркости) является изменение длины глаза. Это один из важнейших показателей, который в нашей клинике определяется бесконтактным методом на аппарате IOL МАСТЕР фирмы ZEISS (Германия). Это комбинированный биометрический прибор, результаты исследований которого важны и для расчета ИОЛ при катаракте. С помощью данного прибора в течение одного сеанса непосредственно друг за другом измеряются длина оси глаза, радиус кривизны роговицы и глубина передней камеры глаза. Все измерения проводятся по бесконтактному методу, который отличается чрезвычайным комфортом для пациента. Опираясь на измерительные значения, встроенный компьютер может предлагать оптимальные интраокулярные линзы. Основанием для этого являются действующие международные расчетные формулы.

Ультразвуковое исследование является важным дополнением к общепризнанным клиническим методам офтальмологической диагностики, это широко известный и информативный инструментальный метод. Данное исследование дает возможность получать информацию о топографии и структуре нормальных и патологических изменений тканей глаза и глазницы. С помощью А-метода (системы одномерного изображения) измеряется толщина роговицы, глубина передней камеры, толщина хрусталика и внутренних оболочек глаза, а также длина глаза. В-метод (система двухмерного изображения) позволяет оценить состояние стекловидного тела, диагностировать и оценить высоту и распространенность отслойки сосудистой оболочки и сетчатки, выявить и определить величину и локализацию глазных и ретробульбарных новообразований, а также обнаружить в глазу и определить расположение инородного тела.

Исследование полей зрения

Еще одним из необходимых методов диагностики зрения является исследование полей зрения. Целью определения поля зрения (периметрии) является:

  • диагностика глазных заболеваний, в частности глаукомы
  • динамическое наблюдение для профилактики развития заболеваний глаз.

Также при помощи аппаратной методики возможно измерение контрастной и пороговой чувствительности сетчатки. Данные исследования обеспечивают возможность ранней диагностики и лечения ряда глазных заболеваний.

Кроме этого, исследуются и другие параметрические и функциональные данные пациента, например, определение уровня слезопродукции. Применяются наиболее диагностически чувствительные функциональные исследования — тест Ширмера, проба по Норну.

Оптическая томография сетчатки

3be1de5f94ce689947ab38f61a803123.jpgЕще одним современным методом изучения внутренней оболочки глаза является оптическая сканирующая томография сетчатки. Эта уникальная методика позволяет получить представление о структуре сетчатки по всей ее глубине, и даже измерить толщину ее отдельных слоев. С ее помощью стало возможным выявлять самые ранние и небольшие изменения в структуре сетчатки и зрительного нерва, не доступные разрешающим способностям человеческого глаза.

Принцип работы оптического томографа основан на явлении интерференции света, а это значит, что пациент при исследовании не подвергается действиюкакого-либовредного излучения. Исследование занимает несколько минут, не вызывает зрительного утомления и не требует непосредственного контакта датчика прибора с глазом. Аналогичные приборы для диагностики зрения имеются лишь в крупных клиниках России, Западной Европы и США. Исследование дает ценную диагностическую информацию о структуре сетчатки при макулодистрофиях, диабетическом макулярном отеке и позволяет точно сформулировать диагноз в сложных случаях, а также получить уникальную возможность наблюдать за динамикой лечения основываясь не на субъективном впечатлении врача, а на четко определяемых цифровых величинах толщины сетчатки.

При глаукоме исследование дает исчерпывающую информацию о состоянии зрительного нерва и толщине слоя нервных волокон вокруг него. Высокоточное измерение последнего параметра гарантирует выявление самых ранних признаков этого грозного заболевания, еще до того, как пациент отметил у себя первые симптомы. Учитывая простоту выполнения и отсутствие неприятных ощущений при выполнении обследования, мы рекомендуем повторять контрольные осмотры на сканере при глаукоме каждые 2-3 месяца, при заболеваниях центральной зоны сетчатки — каждые 5-6 месяцев.

Повторное обследование позволяет определить активность патологии, уточнить правильность выбранного лечения, а также правильно информировать пациента о прогнозе заболевания, что особенно важно для пациентов, страдающих макулярными отверстиями, поскольку вероятность развития на здоровом глазу подобного процесса может быть предсказана после исследования на томографе. Ранняя, доклиническая диагностика изменений глазного дна при сахарном диабете, так же по силам этому удивительному аппарату.

Что происходит после завершения аппаратных исследований?

После завершения аппаратных исследований (диагностики зрения) доктор тщательно анализирует и интерпретирует всю полученную информацию о состоянии органа зрения пациента и на основании полученных данных выставляет диагноз, на основании которого составляется план лечения пациента. Все результаты исследований и план лечения подробно разъясняются пациенту.

Смотрите также:

  • Лазерная коррекция зрения
  • Контактная коррекция зрения с помощью линз
  • Коррекция близорукости

Методы диагностики в офтальмологии

В зависимости от индивидуальных показаний, нашим пациентам могут быть предложены следующие способы исследования зрения:

По показаниям могут быть проведены дополнительные диагностические исследования.

Диагностическое оборудование клиники Эксимер

Качество диагностического обследования напрямую зависит от уровня технического оснащения клиники. Современные компьютеризированные диагностические приборы, которыми располагают наши доктора, способны зафиксировать любые отклонения от нормы, что обеспечивает точную постановку диагноза даже на самых ранних стадиях развития заболевания.

Как правильно подготовиться к диагностическому обследованию?

  • Некоторые виды исследований при комплексной диагностике зрения проводятся с использованием капель, расширяющих зрачок. Учитывая этот фактор, не стоит планировать зрительную работу на ближайшие часы после прохождения диагностических процедур. Также не следует приезжать на диагностику за рулем, вождение автомобиля при расширенном зрачке опасно.
  • Для того чтобы такие исследования, как измерение толщины роговицы и т.д. прошли максимально точно, рекомендуется не пользоваться жесткими контактными линзами за 2 недели до диагностики. Мягкие контактные линзы желательно снять утром в день диагностики, однако это можно и сделать и в клинике, за полчаса до начала обследования.
  • В день диагностики зрения рекомендуется воздержаться от использования декоративной косметики для глаз.

Кому стоит пройти обследование в первую очередь?

Проводить регулярный мониторинг состояния зрительной системы необходимо тем, кто перенес какие-либо травмы и воспалительные заболевания глаз, людям с отягощенной наследственностью, страдающим высокими степенями близорукости и дальнозоркости и всем, проходящим длительный курс гормональной терапии.

Также чаще посещать специалистов по заболеваниям глаз стоит:

  • Тем, кто перешагнул 45-летний рубеж. Возрастные изменения, затрагивающие глаза, повышают риск развития таких заболеваний, как катаракта и глаукома, также не исключено возникновение проблем с сетчаткой. Почти у всех пациентов этого возраста начинает развиваться пресбиопия (возрастная дальнозоркость).
  • Беременным женщинам. Беременность отражается на всем организме женщины и зрительная система не исключение. Особое внимание стоит уделить состоянию сетчатки, так как при естественных родах есть риск ее разрывов и отслоений.
  • Страдающим сахарным диабетом, заболеваниями сердца и сосудов и т.д. При заболеваниях, способных оказать негативное влияние на состояние зрительной системы, регулярные обследования необходимы для того, чтобы своевременно принять меры для сохранения здоровья глаз.
  • Всем, кто пользуется контактными линзами, даже самые современные линзы являются для глаз инородным телом, поэтому необходимо постоянно контролировать состояние роговицы, регулярно подвергающейся травмирующему воздействию.

Надо ли обследоваться, если проблем со зрением нет?

Некоторые зрительные патологии на ранних стадиях могут протекать бессимптомно. Например, такое заболевание, как глаукома, изначально может никак себя не проявлять а между тем, если вовремя не принять соответствующие меры, глаукома приводит к необратимой потере зрения. То же самое касается и патологии сетчатки. Определенные нарушения в ее работе можно выявить только в ходе детального исследования глазного дна и без вмешательства специалиста есть риск серьезного ухудшения зрительных функций.

Многие современные люди проводят за компьютером долгие часы, забывая делать хотя бы минимальные перерывы. При этом зрительная система может претерпевать не сразу заметные, похожие не обычную усталость, изменения, без срочного лечения способные привести к серьезным проблемам.

Если говорить о детях, то и здесь не обойтись без профессионального внимания офтальмолога, не редки случаи, когда объективная, грамотная диагностика возможных отклонений в развитии зрительной системы ребенка и своевременное лечение помогают предотвратить развитие опасных недугов.

Взрослым рекомендуется посещать специализированную клинику и проходить обследование органов зрения не реже одного раза в год, детям в возрасте 3-12 месяцев, 3, 5, 7 лет и далее ежегодно.

Для беременных женщин обязательны офтальмологические осмотры с тщательным исследованием состояния глазного дна на 6, 10 14 и 32 36-й неделях беременности.

Диагностические обследования зрительной системы в обязательном порядке выполняются перед микрохирургическими вмешательствами, предстоящими пациенту. Это позволяет выявить возможные противопоказания, максимально точно определить индивидуальные параметры проведения операции и спрогнозировать ее результат.

Для чего нужны таблицы?

8e353942f3b2c877f31eea0cbd926f7a.jpg

Чтобы определить остроту зрения человека, подбирая контактные линзы, очки или ради профилактики, применяют специальные таблицы. Диагностика у офтальмолога всегда начинается с просмотра таблиц, которые бывают разных видов и требуют различного подхода при проверке.

Несомненно, сегодня существуют и более продвинутые технологии проверки, с применением специализированных аппаратов. Однако в некоторых ситуациях машина не может показать такой точный результат, как обыкновенная проверка по таблице.

Как проверяют зрение по таблицам?

Методики диагностики глаз несколько различаются, в зависимости от того, какую таблицу использует окулист. Но в целом процедура происходит по одному принципу:

1. Человека усаживают напротив таблицы на определенном расстоянии. 2. Врач указывает на строку или символ на таблице, просит человека его назвать. 3. Если человек хорошо может различить указанный символ, строку, врач указывает на более мелкий шрифт и так до тех пор, пока пациент не увидит строку, свидетельствующую о 100% остроты зрения. 4. Если на каком-либо этапе пациент не может увидеть символ в строке, видит его размыто, окулисту необходимо надеть на него специальные очки со сменными линзами. 5. Линзы меняют и повторяют процедуру проверки до тех пор, пока пациент четко не видит нужные строки. 6. По количеству и силе установленных стекол определяется острота зрения и выписывается рецепт на очки или контактные линзы.

Расстояние проверки зрения зависит от того, какую таблицу использует врач. Важно правильно его подобрать, иначе эффективность проверки будет стремиться к нулю.

Проверять зрение должен профессиональный офтальмолог, с соблюдением всех правил и норм. Проверки на дому не покажут точный результат.

Разновидности проверок

Таблица Сивцева

ef725ef8205e10062dfc2b1c87410ba6.jpg

Классический инструмент для диагностической проверки зрения, использующийся большинством врачей. Выглядит как набор букв разных габаритов, которые размещены на 12 строках. Слева от букв написано расстояние, с которого пациент должен четко видеть данный ряд. С правой стороны прописана острота зрения в у.е. В ходе проверки зрение определяют как стопроцентное, если пациент четко видит 10 строку с 5метров.

Таблица Головина

951e396a3d1a4ee56499e79454424053.jpg

По принципу действия аналогична таблице Сивцева, однако в каждой строке вместо букв располагаются знаки в виде кругов с разрывами с определенной стороны. Подходит для диагностики в ситуациях, когда человек наизусть запомнил таблицу Сивцева. Кольца намного сложнее запомнить, при плохом зрении тяжело различить место разрыва на кольце, потому часто данный инструмент дает точный результат. Использование таблиц Головина возможно как в комплексе, так и в виде самостоятельного инструмента.

Таблица Орловой

b83132ca91dc2f36a7c224ad77c68aaf.jpg

Применяется, чтобы проверить зрение у ребенка, который еще не знает буквы и не всегда ориентируется в таблице Головина. Для проверки используются оптотипы с изображением животных, растений, техники и других знакомых каждому ребенку знаков. Принцип проверки такой же, как у стандартной таблицы Сивцева.

Таблица Снеллена

9fcec7926d4d55e1d1c0113968fc9f4c.jpg

Зарубежный вариант, на базе которого была разработана таблица Сивцева. В России практически не используется для проверок зрения. Диагностика осуществляется с расстояния в 6 м, но расстояние вычисляется в футах. Состоит лишь из 11 строк с латинскими буквами. Острота зрения при этом выражается дробью. В числителе дроби указана дистанция в футах до таблицы, а в знаменателе дистанция (тоже в футах), с которой человек со 100% остротой зрения способен прочитать строчки.

Таблицы Рабкина

Набор изображений для выявления дальтонизма состоит из 27 основных изображений (48 с учетом дополнительных). В сложных разноцветных изображениях человек должен увидеть определенные знаки или цифры. Если присутствуют какие-либо дефекты цветовосприятия, то будут распознаны не все символы. Исходя из проверки по данным таблицам, офтальмологи делят людей на 3 категории:

  • трихроматов;
  • дейтеранопов;
  • протоанопов.

b7ab28b76ae3eff2ca281f9115f7a7e8.jpg

Трихромант это человек без нарушений зрения, способен увидеть все скрытые знаки. Дейтеранопы это люди, у которых отсутствуетвидение зеленого спектра. Протоанопы сложности с восприятием красного спектра.

Как самостоятельно проверить остроту зрения?

В домашних условиях можно в основном проверить лишь показатель остроты зрения, хотя стоит помнить, что это далеко не единственная важная характеристика человеческого глаза.

Острота зрения это способность глаза различать две точки при минимальном расстоянии между ними, то есть это показатель зоркости глаз. За норму принята острота зрения величиной в 1,0 (то есть 100 %). Человек может иметь остроту зрения больше нормы, к примеру, 1,2 или 1,5, но большинство имеет остроту зрения ниже нормы 0,8, или 0,4, или 0,05 и так далее.

Фактически мы проверяем расстояние, с которого человек может чётко увидеть предмет. Так, человек с остротой зрения 1,0 сможет прочитать номер автомобиля с расстояния 40 метров, а для человека с остротой зрения в 0,4 это расстояние будет равно примерно 16 метрам.

Определяют остроту зрения по специальным таблицам с оптотипами, наиболее распространённой является таблица Головина-Сивцева именно она висит в кабинетах офтальмологов. Распечатать и использовать такую таблицу можно и дома.

Для изготовления таблицы используйте белую матовую бумагу. Размер каждого листа бумаги при печати должен быть А4, а ориентация альбомная. Распечатав три листа, их нужно склеить между собой и прикрепить таблицу на стену так, чтобы 10-я строчка была на уровне глаз при проверке зрения.

Сохраните и распечатайте все три части таблицы

3af5104128f3d3d413dcb07d8ee6960f.jpg8a9ad2fc0af8101649409f3ed5a78a11.jpgb759f241b69e2b2e290f91e039da9c05.jpg

Перед проверкой зрения таблицу нужно осветить лампой. Проверяем каждый глаз отдельно, один глаз прикрываем ладонью, а вторым читаем буквы. Прикрытый глаз не зажмуривайте. Таблица должна быть на расстоянии 5 метров от глаз. На распознавание знака должно уходить 23 секунды.

Численное значение остроты зрения равно численному значению буквы V в последней из строк, в которых вы не допустили ошибок сверх нормы.

Острота зрения считается полной, если в рядах с V=0,30,6 вы допустили при чтении не более одной ошибки, а в рядах с V>0,7 не более двух.

Если вы получили значение остроты зрения меньше 1,0, то есть вы не видите или видите не все буквы ниже условной 10 строчки, то тогда стоит пройти профессиональный осмотр у офтальмолога, где более подробно проверят характеристики вашего зрения рефракцию глаза, глазное дно, функциональные и анатомические особенности зрительного аппарата.

Офисные работники в группе риска

Если по роду деятельности вы много времени сидите перед экраном компьютера, то позаботьтесь о защите своих глаз:

  • Отодвиньте монитор подальше, расстояние от глаз до экрана должно быть не менее 5060 см.
  • Не устанавливайте компьютер напротив окна.
  • Следите за чистотой экрана не реже, чем раз в неделю, протирайте его специальными салфетками.
  • Позаботьтесь о том, чтобы свет в помещении не был слишком ярким или слишком тёмным.
  • Если глаза устали делайте комплекс специальной гимнастики.
  • Вечером при сильной усталости глаз промывайте их чаем, настоем ромашки или накладывайте на глаза специальные компрессы.
  • Укрепляйте зрение с помощью питания: в этом помогут жёлтые и ярко-оранжевые фрукты и овощи (тыква, морковь, сладкий перец, апельсины, хурма), мёд, абрикосы в любом виде, черника, морковь и другие.

Возрастные изменения

Самые распространённые глазные болезни, приводящие к утрате зрения, это глаукома, возрастная макулярная дегенерация (ВМД в просторечии называется дистрофией сетчатки) и катаракта. Восстановить зрение можно только при катаракте, изменения при глаукоме и ВМД являются необратимыми. При этом глаукома это хроническое заболевание, которое может протекать без всяких симптомов, поэтому для своевременной постановки диагноза нужны обязательные профилактические обследования.

Дегенерация макулы одна из наиболее частых причин слепоты у людей пенсионного возраста, поэтому каждый человек старше 40 лет, особенно если он находится в группе риска, должен регулярно посещать врача-офтальмолога.

Источники:
  • https://www.visus-novus.ru/uslugi/diagnostika-zreniya/
  • https://excimerclinic.ru/eye-check/
  • https://www.lensmaster.ru/articles/tablicy-dlya-proverky-zreniya.html
  • https://aif.ru/health/life/1355565

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Я здоров.ру
Добавить комментарий