Как работает таблица для проверки зрения (Сивцева)? Читайте на сайте Московской Глазной Клиники

Таблица для проверки зрения у окулиста (Сивцева)

Достаточно часто при поступлении в учебное заведение, приеме на работу или просто на профилактическом медицинском осмотре люди сталкиваются с необходимостью проверить зрение. Что это такое, и как выполняется подобная процедура?

Что такое острота зрения

Говоря профессиональным языком, острота зрения это возможность глаза различить две отдельно стоящие точки при самом малом расстоянии между ними. Сегодня условно принята норма, по которой, 100%-ным (V=1.0) считается зрение, когда глаз способен различить две удаленные точки, угловое разрешение между которыми составляет 1 минуту (1/60 градуса).

Если выразиться проще, остротой зрения принято считать качественный показатель зоркости глаз, который дает возможность измерения, четкости видения человека. При этом, за норму приняли остроту зрения равную единице (100%). Определяют ее при помощи специальных таблиц со специальными знаками — оптотипами. Наиболее распространенной в нашей стране является таблица, которую разработал советский офтальмологом Д.А. Сивцевым на базе подобной таблицы его учителя Сергея Головина.

Таблица Сивцева

Таблица Сивцева — это стандартный набор определенных знаков для выявления остроты зрения человека. Ее составляют комбинации семи букв разного размера, который уменьшается от первого к последнему ряду. Набор печатных знаков в таблице помещен в интервал 0.1 — 5.0, зрение определяется с расстояния в 5 м, первые 10 рядов, при этом отличаются шагом 0.1, затем два ряда шагом — 0.5, а заключительные три ряда, шагом 1.0.

Иногда встречаются попытки представить остроту зрения в процентном соотношении. Но, следует понимать, что простой перевод подобных показателей в проценты неправилен. Ведь параметров, определяющих зрение достаточно много, и все их необходимо учитывать, так, что простой математический перевод значений даст ошибочные результаты. Именно поэтому, хотя 1,0 и является 100%-ным зрением, но, 0,2 к примеру, составит вовсе не 20, а 49% нормы. Любые значения остроты зрения, отличные от единицы перевести в проценты посредством обычного арифметического действия — невозможно.

Как проводится исследование

Определение остроты зрения проводится с расстояния 5 м от глаз проходящего исследование. Как правило, таблицу освещает лампа накаливания либо две люминесцентные лампы таким образом, чтобы интенсивность освещенности составляла 700 лк. Свет от ламп(ы) направляют строго на таблицу, так, чтобы он не бил в лицо человеку.

Проверку осуществляют в отдельности для каждого глаза, а именно, не участвующий в проверке глаз, прикрывают ладонью либо специальным приспособлением из плотного картона либо пластика, (не позволяя пациенту жмуриться). Острота зрения является полной, если при чтении, в рядах, которые соответствуют остроте зрения 0,3-0,6 допускается не более 1 ошибки, в рядах, соответствующих остроте зрения 0,7- 1,0 не более двух. Для распознавания знака предусмотрено только 2 секунды. Значение остроты зрения будет соответствовать численному значению обозначения V в завершающей строке, где будут допущены лишние ошибки. Если испытуемый с расстояния в 5 метров видит больше 10 строк это не дальнозоркость. Такое зрение является превышением среднестатистической нормы (или по-другому орлиным зрением).

О чем говорят обозначения в таблице

В таблице Сивцева имеются две дополнительные колонки: колонка D слева и колонка V — справа. При этом, D обозначает расстояние (м), с которого знак видим человеку со 100%-ным зрением, а V это острота зрения, когда данный ряд в таблице читается с расстояния в 5 м. Значения V, соответствую остроте зрения, проходящего исследование с расстояния в 5м (стандарт).

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Распечатать таблицу для проверки зрения на А4 в натуральную величину

Если вы решили отслеживать состояние своего зрения дома, вы можете распечатать таблицу для его проверки на листе А4. Она достаточно простая, но в процессе распечатки могут возникнуть проблемы. Оригинальные размеры таблицы соответствуют 3-ем листам формата А4. Поэтому нужно распечатать ее так, чтобы каждый из них содержал отдельную ее часть. После чего листы необходимо склеить подручными материалами.

Чтобы распечатать таблицу нужно найти ее изображение в интернете и увеличить до оригинальных размеров. Только после этого картинку скачивают. При печати в настройках устанавливают формат А4 и альбомную ориентацию.

1-ая страница (СКАЧАТЬ):

tablica-dlya-proverki-zreniya-na-a4-1.jpg

2-ая страница (СКАЧАТЬ):

tablica-dlya-proverki-zreniya-na-a4-2.jpg

3-я страница (СКАЧАТЬ):

tablica-dlya-proverki-zreniya-na-a4-3.jpg

 

Если при печати у вас появится сообщение об ошибке: Поля в документе очень узкие. Возможно, часть содержимого при печати будет обрезана. Напечатать документ?, то можете его просто проигнорировать, нажав кнопку Да:

 

Какие же вообще бывают таблицы для проверки зрения и для чего каждая используется?

Таблица Сивцева

-из-себя-представляет-таблица-Сивцева.jpg

Проверяя у пациента зрение, окулист использует специальную таблицу. Она называется таблицей Сивцева. В ней задействованы всего 7 букв Ш, Б, М, Н, К, Ы, И. Они расположены в 12 строчках. При этом их размеры уменьшаются сверху вниз. На одной строчке размещаются буквы, одинаковые по высоте и ширине.

Таблица имеет разметки, созданные специально для врача, проводящего исследование. Благодаря им он определяет остроту зрения пациента на определенном расстоянии от шаблона с буквами.

Остроту зрения определяют в интервале от 0,1 до 0,5 диоптрий. При этом офтальмолог ориентируется на левую колонку для определения оптимального расстояния при распознании картинок в случае если зрение без отклонений. Правая колонка предназначена для показателей, которые действительны если рассматривать буквы с расстояния в 5 метров.

Как выглядит таблица Головина

На белом фоне таблицы для проверки зрения Головина нанесены черной краской однотипные знаки. Это кольца с разрывом сверху, снизу, слева или справа. В остальном таблица похожа на ту, что создана Сивцевым. Зрение проверятся на расстоянии 5 метров от объекта при хорошем освещении.

-выглядит-таблица-Головина.jpg

Описание таблиц Снеллена

В 1862 году голландский ученый Херманн Снеллен составил таблицу для определения остроты зрения с крупными буквами. Общий вид ее тот же, что и у таблицы Сивцева. Однако разобрать, что изображено на первой строке, можно с 60 метров. Буквы на нижних линиях здоровый человек способен рассмотреть постепенно приближаясь к плакату с таблицей. Так при хорошем зрении по мере уменьшения размера знаков можно разглядеть их с расстояний в 36, 24, 18, 12, 9, 6, 5 метров.

.jpg

Оптотипы Поляка

Борис Львович Поляк создал плакат для проверки зрения, где изображены палочки, штрихи и кольца. Его располагали на небольшом от испытуемого расстоянии. Острота зрения проверялась в соответствии с размерами видимых человеком просветов между фигурами и нарисованных линий изображения.

-Поляка.jpg

-Поляка-1.jpg

Информация о таблице Орловой

Таблица Орловой представляет собой белый фон с нарисованными картинками. Она предназначена для определения нарушений зрения у детей до 7 лет. Плакат с изображением располагают на расстоянии 5 метров от ребенка. Если испытуемый увидел 10 строчку, значит его зрение в порядке. Некоторые дети не могут различить фигуры с общепринятого расстояния. В этом случае малыша ставят на 0,5 метров ближе. И так до тех пор, пока он не станет различать верхние изображения.

-о-таблице-Орловой.jpg

Проверка зрения по звезде Сименса

Диаметр изображенной на белом фоне фигуры, именуемой звездой Сименса, равен 10 см. Она состоит из 54 направленных от края к центру лучей черного цвета. Каждый луч имеет длину 5 см. Испытуемый отходит на 5 метров и следит как лучи стремятся к слиянию до половины их длины. Об отклонении говорят такие зрительные эффекты:

  • лучи расплываются и перекрывают друг друга;
  • лучи сливаются если приблизиться к изображению, но при этом четко просматриваются в центре;
  • изображение походит на негатив, черное кажется белым и наоборот.

В этих случаях диагностируется нарушение рефракции.

-зрения-по-звезде-Сименса.jpg

Проверка зрения по таблице Рорба

Таблица Рорба составлена по той же схеме, что и таблица Сивцева. Разница в количестве буквенных значений. У Рорба это 11 букв кириллица и латиница. Зрение проверяют с помощью двух плакатов. На одном 12 рядов со знаками, на другом 4 ряда с крупными буквами. Острота зрения определяется в диапазонах от 0,25 до 2,0.

-зрения-по-таблице-Рорба.jpg

Специфическое зрение как диагностировать

С помощью различных таблиц выявляются особенности зрительных функций отдельно взятого человека. Для этого используются изображения различных размеров, форм, цветов.

Таблица для проверки зрения Рабкина

Таблица Рабкина создана для выявления дальтонизма. При таком заболевании зрительные органы человека не способны правильно передавать информацию мозгу о том, какого цвета предметы перед ним. Каждое изображение предлагается разглядывать около 10 секунд. Картинки представляют собой цифры на разноцветном фоне. Результаты исследования зависит от того, имеется ли дальтонизм и в каком типе он представлен.

-Рабкина.jpg

Проверка зрения по системе Бейли-Лоуви

Система Бейли-Лоуви метод проверки зрения, при котором знаки в таблице располагаются в соответствии с геометрической прогрессией. Специфика плаката такова:

  • Буквы на первых рядах крупные. Между ними большое расстояние.
  • В последующих рядах размеры букв и расстояний между ними постепенно уменьшаются.

Распознать знаки в составленной таким образом таблице трудная задача. Система Бейли-Лоуви используется для проверки зрения пилотов и водителей.

-Бейли-Лоуви.jpg

Дуохромный тест

Дуохромный тест предназначен для выявления близорукости и дальнозоркости. Диагностика осуществляется при помощи разделенного на два прямоугольника плаката. Одна его часть раскрашена в зеленый цвет, другая в красный. На таком фоне располагаются буквы. Задача пациента рассказать офтальмологу на каком фоне он лучше видит буквы. При нормальном зрении знаки хорошо различаются и на зеленой, и на красной половине плаката.

Сетка Амслера

Диагностирование макулодистрофии сетчатки, скотомы, метаморфопсии происходит с помощью сетки Амслера. Она позволяет выявить степень искажения центрального зрения. На плакате изображена решетка с жирной точкой посередине. Пациент становится на расстоянии 30 см от изображения. Смотрит на него 5 сек. Приближается к плакату на 10 см. После того, как прошли 5 сек., возвращается на свое место. При отсутствии каких-либо нарушений все линии и углы видятся прямыми.

-амслера.jpg

Особенности проверки зрения у разных людей

В зависимости от возраста человека, специфики его деятельности, к нему могут применяться различные методы проверки зрения. Рассмотрим этот момент подробнее.

Как проверяют зрение детям

Сначала нужно подвести ребенка к таблице и спросить, как он называет каждую из картинок, которые изображены на плакате. Потом его усаживают на расстоянии 5 метров от предмета диагностики. Чтобы ребенок не устал, достаточно спросить его о двух предметах с каждой из строчек. Все предметы просят назвать именно с той строки, на которой он не смог разглядеть картинку.

Проверка зрения водителей

У водителей зрение проверяется во время оформления медкомиссии. Исследования проводятся в общепринятом порядке с помощью таблицы Сивцева, Головина и теста на цветовосприятие Рабкина. При выявлении нарушений водитель обязуется устранить их назначенным врачом способом. После этого тест проводится повторно. Если проблема устранена, выдается соответствующая справка.

Нюансы проверки зрения у слабовидящих

Если на расстоянии в два метра от плаката пациент не может разглядеть однотипные изображения, для исследования зрения врач проводит перед его лицом руками. Испытуемый должен рассказать о том, что видит. Если у него не получается, врач предлагает определить наличие движения с каждой стороны от пациента. Он машет руками сначала с одной стороны, потом с другой. Если даже такие движения пациент не замечает, зрение его находится на нулевой отметке.

Возможно ли запомнить таблицы для проверки зрения

Лица, имеющие плохое зрение, но при этом желающие пройти проверку для получения справки, идут на хитрость и пытаются запомнить таблицы. Конечно, выучить их можно, если приложить к этому достаточно усилий. Все таблицы и изображения для проверки зрения находятся в открытом доступе. Посмотреть и скачать их можно в любое время. Но игнорирование реальных результатов проверки может привести к ухудшению здоровья зрительных органов.

Как проверить остроту зрения самостоятельно

Для самостоятельной проверки зрения таблица закрепляется на уровне глаз. Настраивается освещение. Если дневного света недостаточно, можно включить лампу. Тестируемый отходит от таблицы на 5 метров. Поочередно проверяет остроту зрения на каждом глазу, прикрывая ладонью или специальным приспособлением сначала один глаз, потом второй. Закрытый глаз не зажмуривается.

Подобный тест позволит вовремя выявить возможные нарушения зрения. Если Вы заметили, что стали видеть хуже, стоит обратиться к врачу. С помощью проверки остроты зрения в домашних условиях также удобно отслеживать улучшения зрительных функций после лечения или упражнений.

Острота зрения

В соответствии с профессиональной терминологией, острота зрения это способность глаза различать две точки при минимальном расстоянии между ними. Согласно условно принятой норме, глаз со 100%-ным зрением (V=1.0) способен различать две удаленные точки с угловым разрешением в 1 минуту (или 1/60 градуса).

В сильном упрощении это означает, что острота зрения является качественным показателем зоркости глаз, дающим возможность измерить, насколько хорошо (четко) видит человек. За норму принята острота зрения величиной в1,0 (100%) так называемая единица. Определяют ее по специальным таблицам с оптотипами. В нашей стране наиболее распространенной является таблица Головина-Сивцева (или просто таблица Сивцева).

Человек может иметь остроту зрения больше нормы, к примеру 1,2 или 1,5, или даже 3,0 и более. В случае таких проблем, как аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость), астигматизм, катаракта, глаукома и пр., острота зрения падает ниже нормы, к примеру 0,8 или 0,4, или 0,05 ит.д..

Нередко встречаются попытки выразить остроту зрения в процентах. Однако следует иметь ввиду, что простой перевод этого показателя в проценты некорректен. В таком пересчете все гораздо сложнее, поскольку необходимо учитывать и другие параметры, определяющие качество зрения. Поэтому, хотя 1,0 это 100%-ное зрение, но, к примеру, 0,2 составляет не 20, а49% от нормы. Аналогичным образом нельзя перевести в проценты путем обычного арифметического действия любые показатели остроты зрения, отличающиеся от единицы.

В чем же проявляется разница в остроте зрения? Основное отличие в расстоянии, с которого люди одинаково четко видят один и тот же предмет. К примеру, человек с остротой зрения 1,0 может прочитать номер автомобиля примерно с расстояния в 40 метров, при условии достаточной освещенности. Чем меньше ОЗ, тем меньше расстояние, с которого номер будет читаться. При остроте зрения в0,4 это расстояние будет равно примерно 16 метрам. На большем расстоянии цифры и буквы уже будут сливаться либо станут просто неразличимы.

Другой пример человек с остротой зрения 1,0 читает верхнюю строку проверочной таблицы с расстояния 50 метров, ас ОЗ, равной 0,1 не далее, чем с 5 метров.

Таблица Сивцева

На диагностической таблице Сивцева изображены буквы. Они уменьшаются с каждой последующей строкой. В самую первую строку входят 2 буквы наибольшего размера. Нижнюю строку удается прочитать небольшому количеству пациентов, так как на ней изображены очень маленькие символы.

Диагностическая таблица Сивцева содержит одни и те же буквы. То есть в каждом кабинете врача висит одна и та же таблица. Ее легко запомнить, чтобы пройти тест обманным путем.

Как запомнить таблицу

Существует несколько методик, с помощью которых можно пройти таблицу при наличии плохого зрения:

  • заучить буквы наизусть в последовательности сверху вниз, так как именно в этом порядке на них указывает офтальмолог;
  • заучить буквы, пользуясь их привидением в стихотворную форму (это затрудняет процесс, так как офтальмолог указывает на буквы очень быстро, пациенту будет сложно вспомнить сразу все стихотворение).

На диагностической таблице изображено небольшое количество букв русского алфавита, поэтому запомнить их будет очень легко.

В некоторых случаях применяют только методику диагностических таблиц, не используя другие тесты. Поэтому можно надеть коррекционные линзы, с помощью которых можно увидеть как первую, так и последнюю строку.

Как окулист может раскрыть обман

Если офтальмолог заподозрил, что пациент его обманывает, он может прибегнуть к следующим методикам:

  • указывание на буквы в хаотичном порядке;
  • указывание на буквы не сверху вниз, как обычно, а снизу вверх;
  • применение таблица Головина, на которой изображены не буквы, а круги с вырезами, что запомнить значительно тяжелее.

Если все же пациенту удалось обмануть окулиста, у него в истории болезни будет записано, что функция его зрения стопроцентна.

Полезное видео

Источники:
  • https://mgkl.ru/patient/stati/tablica-sivceva
  • https://VseProGlaza.ru/articles/tablica-dlya-proverki-zreniya-na-a4/
  • https://vseoglazah.ru/eyesight-test/
  • https://proglazki.ru/diagnostika/projti-okulista-obmannym-sposobom/

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Я здоров.ру
Добавить комментарий