Нижнее и верхнее веки глаз: строение, анатомия, болезни Oculistic.ru

Веки глаз: строение, функции, симптомы и лечение

Веки представляют собой тонкий слой кожных покровов, основной функцией которых является защита глазного яблока от механических повреждений и попаданий инородных предметов. Верхнее и нижнее веко смыкаются примерно посередине глазницы, и здесь необходимо вспомнить ещё одну функциональную особенность. Так, при моргании выделяемая слёзная жидкость быстро и равномерно распространяется по всей поверхности глаза, создавая необходимый барьер от патогенов. Наконец, веки помогают органам зрения быстро сориентироваться относительно интенсивности света (человек прикрывает глаза при внезапной вспышке света).

Двигаются они при помощи мышц, которые располагаются непосредственно за тонкой кожей. В глубине органа также имеется плотный лист коллагеновой ткани, что необходимо для стабилизации формы и поддержания прочности. В толще этой ткани располагаются мейбомиевы железы. Они синтезируют жировой секрет, необходимый для облегчения скольжения при смыкании кожных складок, а также поддержания и улучшения контакта глазного яблока с задней их поверхностью.

Ткани здесь имеют богатое кровоснабжение. Проходящие капилляры поддерживают питание тканей и нервов. Сама кожа слабо соединена со смежными тканями. Этим и объясняется быстрое и лёгкое распространение отёчности, кровоизлияния и других патологических процессов.

Нижнее веко

Анатомия немного отличается от верхнего. Самым заметным отличием является отсутствие мышцы, которая поднимает и опускает кожную складку. Нижняя часть опускается просто под силой тяжести, оно не столь активно и подвижно, его можно даже назвать пассивным относительно верхней части. Нижний хрящ также имеет меньший размер, что объясняется слабой необходимостью в нём. В толще хрящей снизу располагается примерно 20 мейбомиевых желез.

Кровоснабжение осуществляется за счёт ветвей глазной артерии, которая в свою очередь входит в состав сонной. При разветвлении они образуют дуги, в частности, на нижнее веко приходятся сосуды всего одной такой дуги. Хорошо развита здесь и лимфатическая сеть. Лимфатические сосуды попадают в подчелюстные лимфатические узлы.

gteh-3113.jpg

Верхнее веко

Оно имеет более плотный и сильный мышечный слой. Мышцы здесь имеют волокна, которые контролируются вегетативной нервной системой. Сама мышца прикреплена к хрящу, своду конъюнктивы и коже тремя пучками, что обеспечивает одновременное поднятие верхнего века при мышечном сокращении.

Хрящевой слой здесь также чуть больше и массивнее. В толще хрящей располагаются мейбомиевы железы. Их здесь чуть больше, чем в нижней части, 25. Наконец, кровеносная система верхней зоны также расширена. При разделении сонной артерии сюда попадают сразу две дуги. Лимфатические сосуды попадают в предушные лимфатические узлы.

Третье веко

У него есть и другое название полулунная складка, которое применимо только по отношению к человеку. Некоторые люди даже не подозревают у себя о его существовании. Оно располагается во внутреннем уголке, где соединяются верхнее и нижнее веко. Внешне оно напоминает уплотнение слизистой оболочки. Это рудимент, который достался человеку от предков и видоизменился в процессе эволюции из мигательной мембраны. Сегодня мигательная мембрана существует у ряда птиц, рыб и животных.

Кстати, зачатки мигательной мембраны формируются даже у малыша в утробе матери, однако в течение беременности и по мере развития плода эта часть атрофируется. У представителей негроидной расы данный рудимент развит чуть сильнее, чем у азиатов и европейцев.

Складочка способна синтезировать слизистый секрет, помогающий увлажнению глаз и предотвращающий от попадания инородных предметов. Но в целом специалисты говорят о низкой функциональности третьего века, считая его практически бесполезным органом.

Симптоматика поражений

Определить, что состояние век является патологическим, довольно просто. В зависимости от заболеваний человек может заметить у себя следующие симптомы:

  1. Покраснение. В нормальном состоянии цвет век почти полностью повторяет оттенок кожи лица.
  2. Отёчность. Даже небольшая отёчность в области глаз заметна сразу. К слову, причиной здесь могут быть не только офтальмологические диагнозы, но и системные заболевания (болезни почек).
  3. Зуд. Этот симптом очень часто идёт наравне с болью. Желание почесать глаз очень опасно, ведь руки человека не всегда чисты.
  4. Болезненность. Это крайне неприятное ощущение, которое не даёт человеку вести активную жизнь. Особенно опасно, когда болевые ощущения появляются у человека, работа которого требует повышенной концентрации внимания и сопряжена с опасностью.
  5. Локальное уплотнение. Как было сказано выше, кожа век очень тонкая, и даже небольшое уплотнение говорит о начинающихся проблемах. Остаётся только установить причину совместно со специалистом.
  6. Изменение формы. Так очень часто происходит при нервных нарушениях. Отличает это состояние асимметрия, которая становится видна невооружённым глазом.
  7. Лихорадка. Этот симптом характерен только для ослабленных больных (пожилые люди, лица после недавнего перенесённого заболевания).

Болезни

Существует несколько видов заболеваний. Наиболее распространены следующие:

  1. Птоз. Это механическое опущение верхнего века. Диагноз опасен тем, что человек начинает плохо видеть одним глазом (в случае одностороннего птоза). В попытке рассмотреть предметы он поворачивает голову, что ведёт к косоглазию. Также это влечёт за собой повышенную утомляемость органов зрения, нарушение осанки и скелета в целом. Заболевание может быть врождённым или приобретённым. В случае врождённого нарушения строения верхнего века обычно говорят об аномалиях внутриутробного развития или же наследственной предрасположенности. Приобретённая форма птоза может образоваться в результате болезней нервной системы (когда человек становится неспособным контролировать свои мышцы и движения), травма или растяжение апоневроза мышцы. В случае неврологической природы появления птоза практикуют консервативное лечение. Задача врача восстановить работоспособность повреждённого нерва. В ряде случаев (особенно при врожденном птозе) практикуют хирургический метод лечения. Для этого во время операции укорачивают двигательную мышцу, которая поднимает верхнее веко.
  2. Мейбомит. При этом заболевании воспаляются мейбомиевы железы сверху. Причина обычно имеет инфекционную природу попадание и активизация бактерий (стафилококка, стрептококка). Спровоцировать обострение могут негативные внешние факторы переохлаждение, гиповитаминоз, плохая гигиена глаз.
  3. Блефарит. Воспалительный процесс на краях верхнего века может активизироваться в результате бактериального, грибкового или паразитарного (клещ демодекс) поражения этой зоны. Лечение включает в себя противовоспалительную и специфическую антибактериальную, противогрибковую или антипаразитарную терапию. В дополнение к этому применяют массаж, который помогает оттоку секрета мейбомиевых желез.
  4. Выворот верхнего века. Это не диагноз, а состояние, которое может быть результатом предшествующих этому ситуаций травм, ожогов, формирования новообразований, нарушения функционирования нервов, а также слабость лицевых мышц (например, по причине общего старения организма). В редких случаях состояние имеет врождённый характер, когда у новорожденного имеется укорочение мышц и кожи верхнего века. При нейрогенной природе выворота применяют медикаментозную терапию. В остальных случаях лучшим решением будет операция блефаропластика.
  5. Дерматит. Это воспалительный процесс непосредственно кожных покровов. Причиной могут являться индивидуальная реакция на какой-либо раздражитель (аллергия), инфекционные заболевания, пищеварительные расстройства и аутоимунные патологии. Терапия направлена на лечение основного заболевания, и тогда дерматические проявления пройдут сами собой.
  6. Ячмень и халязион. Воспалительный процесс в протоках мейбомиевых желез, ресничном фолликуле и окружающих тканях очень распространённые состояния, от которых никто не застрахован. В зависимости от стадии заболевания могут лечиться как консервативно (каплями с антибактериальным составом), так и оперативно (разрезание кожи верхнего века, удаление нагноения, обработка антисептическим составом и накладывание швов). Процедура проводится под местной анестезией.

gteh-2843.jpg

Обострения заболеваний нижнего века можно предотвратить, если ответственно относиться к гигиене глаз и вести здоровый образ жизни. При появлении патологии пациенту может быть назначено как консервативное, так и хирургическое лечение.

Почему с возрастом происходит опущение верхних век?

Птоз это состояние, при котором веки не способны сохранять свое естественное положение. Они словно нависают над глазом, частично или полностью перекрывая изображение. Сужение глазной щели врачи часто называют блефароптозом. В нормальном состоянии радужная оболочка закрыта верхним веком на 1,5 мм. Если же края век опущены ниже более чем на 2 мм, то врачи ставят диагноз птоз или блефароптоз. Следствием этого недуга становится повышенная утомляемость глаз, нервозность при зрительной работе, которая возникает из-за того, что человеку сложно полностью рассмотреть изображение. При опущении век возникает напряжение лобных мышц. Чтобы лучше рассмотреть предметы, многие люди поднимают брови, непроизвольно запрокидывают голову назад. Такое положение тела часто называют позой звездочета.

Один из факторов, приводящих к развитию птоза верхнего века, возрастные изменения, избежать которых не удается. По достижении определенного возраста мышцы зрительного аппарата становятся слабее. Они остаются крепко соединены с костями, но часто растягиваются.

Работа, которую ранее выполняли глазодвигательные мышцы, осуществляется с трудом. Это связано с замедлением обменных и регенеративных процессов в клетках. Подкожные складки наполняются жировыми отложениями, которые ранее покрывали костное основание глаз. В результате кожа начинает провисать, а верхние веки перекрывают зрачок. Данную форму птоза врачи называют гравитационной. Ее возникновение может произойти у любого человека среднего и преклонного возраста.

Какие существуют степени гравитационного птоза?

Опущение верхнего века, связанное с возрастными изменениями, процесс, который хорошо изучен врачами. Чтобы диагностировать и лечить это нарушение было проще, специалисты выделили 3 степени патологии. Каждую из них легко определить по происходящим во внешности изменениям. Для первой степени гравитационного птоза верхнего века характерны следующие особенности:

f1.jpg

  • брови принимают горизонтальное положение изгиб выравнивается;
  • появляются складок на верхнем веке, которые заметны только при открытых глазах;
  • подбородок утрачивает прежние контуры и слегка расплывается;
  • круговая глазная мышца становится слабее, что приводит к образованию под глазами темных кругов;
  • формируются слабовыраженные носогубные складки и мешки под глазами;
  • вниз опускаются уголки губ.

Для второй степени гравитационного птоза характерны те же проявления, что и для первой. Кроме того, к ним присоединяются и другие признаки, которые свидетельствуют о прогрессировании патологического состояния. К ним относятся:

  • выраженное формирование складки кожи верхнего века, которая нависает над роговицей и не исчезает при закрытии глаз;
  • опущение уголков бровей в области переносицы;
  • перемещение подкожных жировых отложений в области скул, что приводит к оплыванию овала лица;
  • уголки губ все сильнее опускаются книзу, из-за чего лицо постоянно кажется грустным;
  • нижняя часть лица провисает, формируются продольные складки, образуется второй подбородок;
  • нависание тканей века над переносицей и их уплотнение.

При наступлении третьей степени птоза верхнего века изменения во внешности становятся более значительными. К симптомам первых двух степеней добавляются такие признаки нарушения, как:

  • истончение кожных покровов;
  • нарушение соотношения пропорций и формы костей лицевого черепа;
  • образование глубоких морщин, складок, брылей;
  • сглаживание контуров красной губной каймы.

Апоневротический птоз верхнего века

В результате возрастных изменений часто возникает и апоневротическая форма птоза верхнего века. Такое нарушение считается одним из самых распространенных видов птоза. Возникает оно из-за ослабления апоневроза мышцы, которая отвечает за поднятие века. Патология является следствием отрыва сухожилия или растяжения мышцы-леватора. Опущение верхнего века в результате апоневроза обычно развивается из-за возрастных изменений, происходящих в организме. Очень редко оно бывает врожденным, чаще им страдают пожилые люди.

Предшествовать опущению века могут отеки различного генеза, черепно-мозговые травмы, неврологические заболевания. Но врачи считают, что основная причина этого состояния естественное старение организма.

Симптомы патологии развиваются постепенно. Чаще врачи диагностируют их у мужчин. Апоневротический птоз верхнего века гораздо реже развивается у женщин. Во многих случаях симптомы этого нарушения возникают на фоне миастении Гравис аутоиммунного нервно-мышечного заболевания, основной признак которого повышенная утомляемость поперечнополосатых мышц. Болезнь имеет много названий. Одно из них астеническая офтальмоплегия. Недуг представляет собой паралич мышц глаза из-за поражения глазодвигательных нервов.

Оказать влияние на скорость проявления симптомов опущения верхнего века может офтальмологическая операция, которая была проведена относительно недавно. Ее следствием часто становится отечность, она усугубляет развитие птоза верхнего века.

Медикаментозная терапия опущения верхнего века

f2.jpg

Возрастной птоз патология, коррекция которой довольно сложна. Это связано с тем, что строение глазодвигательных мышц нарушается вследствие естественных причин. Окулисты редко выбирают медикаментозный метод лечения опущения верхнего века, но он все же применяется во врачебной практике. Обычно прием лекарственных препаратов назначают на начальных стадиях недуга. Самые современные средства в борьбе с возрастным опущением верхнего века: Диспорт, Ботулотоксин, Лантокс. Врачи назначают их использование в форме инъекций. Лекарственные препараты устраняют спазмы в мышечной ткани и снижают тонус мышц.

Самое распространенное лекарственное средство Диспорт. Это миорелаксант периферического действия. Вещества, которые входят в его состав, эффективно блокируют высвобождение нейромедиатора ацетилхолина. Это помогает снять мышечный спазм в области введения препарата. Диспорт действует постепенно, лечебный эффект развивается спустя 1,5 -2 недели после начала использования данного средства. Корректировать опущение века удается по мере того, как формируются новые нервные окончания и происходит восстановление контактов с постсинаптической моторной концевой пластинкой. Высокая эффективность введения препарата доказана не только при лечении птоза, но и в терапии таких офтальмологических патологий, как спастическая кривошея и гемифациальный спазм.

Препарат выпускается в двух дозировках: 300 ЕД и 500 ЕД. На начальных этапах лечения окулисты назначают пациентам дозу, равную 120 ЕД. Инъекцию Диспорта следует делать в соединение между пресептальной и глазничной частями верхней и нижней областей круговой мышцы пораженного глаза. Если птоз верхнего века является двусторонним, то доза препарата повышается до 240 ЕД. Вводить лекарственное средство нужно очень аккуратно, чтобы не повредить ткани мышцы-леватора. Инъекции необходимо повторять каждые три месяца. Такие рекомендации являются универсальными. В большинстве случаев врач самостоятельно принимает решение о повторном лечении.

Препарат Ботулотоксин получен из ботулинистических бактерий. Они нарушают нервно-мышечную связь. В состав лекарства также входит нейротоксин вещество, стимулирующее контакты между нервными клетками. Его применение при птозе верхнего века способствует уничтожению нервных клеток в мышцах, из-за чего они полностью расслабляются. Дозировка и область введения препарата врач определяет индивидуально для каждого пациента. Ботулотоксин подходит не всем. Он имеет широкий список противопоказаний, при наличии которых использование препарата запрещено. Причины подбора другого лекарственного средства связаны с такими патологиями, как:

  • миастения;
  • синдром Ламберта-Итона;
  • инфекции мягких тканей;
  • высокая степень близорукости;
  • нарушение гемодинамики.

Врачи редко назначают инъекции Ботулотоксина для лечения пациентов старше 60 лет, потому в терапии опущения верхнего века препарат применяют реже, чем Диспорт.

Аппаратное лечение птоза верхнего века

f3.jpg

Более эффективный метод, позволяющий устранить опущение век, это физиотерапевтические процедуры. Врачи часто назначают сеансы ультравысокочастотной терапии. Основа такого лечения воздействие электромагнитных волн на пораженные участки. Процедуру проводят с помощью специального аппарата, который состоит из генератора, вырабатывающего энергию, и электродов, воздействующих на кожу век. Ультравысокочастотная терапия помогает снять мышечный спазм, улучшить кровообращение в глазных тканях и восстановить проводимость нервных импульсов. Наиболее эффективен этот метод лечения при опущении верхнего века, вызванного неврологическими нарушениями. При возрастном птозе ультравысокочастотная терапия назначается довольно часто.

Птоз верхнего века, который возник из-за возрастных изменений, врачи часто лечат методом гальванизации. С помощью этой процедуры удается воздействовать на пораженный участок кожи век посредством непрерывного электрического тока. Его использование абсолютно безопасно, так как мощность и напряжение тока довольно слабы. Лечение опущения верхних век методом гальванизации позволяет предотвратить развитие патологии и восстановить исходное состояние мышцы-леватора. Эффект терапии заметен спустя несколько процедур.

Дальнейшая диагностика зрительного нарушения показывает улучшение гемодинамики, нормализацию обменных процессов, восстановление нервно-мышечных волокон ткани. Оказывает гальванизация и обезболивающее действие.

Самый современный способ лечения опущения верхнего века это лазерная терапия. Данная методика имеет множество преимуществ, благодаря своей безопасности. Ее высокая эффективность была неоднократно доказана. Лазерная терапия при опущении верхних век почти не вызывает осложнений, а боли и дискомфорт во время ее проведения отсутствуют. Если возрастной птоз только начал развиваться, такое лечение будет наиболее эффективно. Врачи часто назначают лазерную терапию для профилактики опущения верхнего века у пожилых пациентов.

Хирургическое лечение возрастного птоза

Если опущение верхнего века это следствие старения организма, то наибольший эффект в его лечении поможет обеспечить проведение операции. Избавиться от недуга таким образом могут взрослые и дети. Хирургическое вмешательство врачи проводят под анестезией. Для лечения взрослых чаще применяют местный наркоз, для детей общий. Оперативное воздействие проводят в условиях стационара, но обычно находиться в клинике более пары дней не требуется. Длительность операции при устранению опущения века составляет от 30 минут до часа. После ее завершения врач накладывает на глаз стерильную повязку, которую можно снять через 4-6 часов.

f4.jpg

Для устранения патологии врачи используют разные методики, основными являются те, что были предложены Гессе, Моте, Эверсбушем. Способ, который был разработан Гессе, применяют при наличии паралича мышцы-леватора, но при условии, что работа лобных мышц не была нарушена. Устраняют птоз следующим способом: посередине брови хирург делает продольный разрез. Кожу отделяют скальпелем, не соприкасаясь с ресничным краем. Затем в подкожной полости врач накладывает несколько швов обычно три. Делает он это очень аккуратно, чтобы нити проходили в толще лобной мышцы. В результате их напряжения верхнее веко принимает правильное положение и больше не перекрывает роговицу. Швы врач снимает спустя 3 недели, на протяжении которых происходит активное формирование соединительнотканных тяжей.

Метод лечения опущения верхнего века, который был предложен Моте, применяется довольно редко. Он считается сложным в техническом плане, потому врачи предпочитают использовать технологии Гессе и Эверсбуша. В основе методике Моте лежит усиление функции мышцы-леватора. С помощью инструментов хирург приподнимает верхнюю прямую мышцу, которая взаимодействует с мышцей-леватором и улучшает ее работу. Проведение операции возможно только в том случае, если отсутствует паралич мышц.

Методика Эверсбуша отличается от техник, предложенных Гессе и Моте. Ее проведение заключается в формировании складки на сухожильной части мышцы-леватора. Во время операции хирург осуществляет выворачивание века. Делает он это с помощью специального векоподъемника и пинцета. Иногда врачи используют пластинку Егера, которая помогает зафиксировать вывернутое веко и защитить роговицу от повреждений. Конъюнктиву разрезают по верхнему краю хрящевой пластины и проводят через нее 3 шовных нити. Затем хирург отделяет конъюнктиву от мышцы-леватора, через которую также проводит 3 шва, нити которых связывает вместе. Такая методика лечения опущения века позволяет прикрепить мышцу-леватор к хрящу. Это повышает мышечный тонус и удерживает веки в нормальном положении.

Строение

Строение век не отличается слишком большой оригинальностью и состоит из нескольких основных элементов, типа наружной пластины из кожно-мышечной ткани и внутреннего отсека оформленного хрящевой тканью и конъюнктивой.

Края данных пластин участвуют в образовании глазной щели, в угловых частях веки глаз оснащены прочными связками, удерживающими данные элементы в необходимом положении для нормальной работы всей зрительной системы в целом.

Эти же связки помогают зафиксировать хрящи и ткани кожистого века в непосредственной близости к стенкам глазниц. Наружные края век весьма плотно соприкасаются друг с другом. Именно в данной области расположена пара ребер и особое межреберное пространство под названием интермаргинальной области. Немного закругленное переднее ребро данного органа содержит большое количество ресниц.

К луковицам, из которых растет ресничный волосяной покров в крайней части века подведены протоки сальных желез, а в промежуточных областях находятся потовые протоки. За выработку особого жирового секрета, предназначенного для смазки глазного яблока и облегчения его движения в выемке глазницы, отвечают отдельные мейбомиевые железы, которыми богато интермаргинальное пространство.

Внутренний уголок подобного органа содержит небольшой слезный проток, через который происходит отток слезной жидкости.

Функции

Сложная структура данного органа имеет большое значение для нормальной работы всего зрительного аппарата. Ведь веки глаз выполняют массу полезных и необходимых функций в человеческом организме.

В первую очередь назначение данного зрительного элемента состоит в защите органа зрения от случайных механических повреждений или попадания сора из окружающей среды.

Следующее назначение век увлажнение глазной поверхности, в процессе моргания происходит равномерное увлажнение всех внутренних тканей.

Плотно соединенная с жировой тканью конъюнктива помогает облегчить скольжение век по зрительному аппарату при помощи слезной жидкости и специальной субстанции под названием муцин.

Симптомы

Однако стоит отметить, что полноценно выполнять свои функции веки глаз могут только в полностью здоровом состоянии.

Поэтому малейшие симптомы заболевания данного элемента зрения не должны оставаться без внимания и игнорироваться. Наиболее часто, глазному веку свойственны покраснения, воспаления или отечность мягких тканей.

Причиной подобных дисфункций может быть как смена погоды, недосыпание или стресс, так и развитие достаточно серьезных заболеваний всей зрительной системы и даже других органов человеческого организма.

Например, нарушение нормального кровообращения в области головного мозга может вызвать несмыкание глазных век.

А образование на кожистой поверхности припухлости, называемой в простонародье ячмень обычно свидетельствует о воспалении сальных желез на внутренней части века.

Лечение

Необходимость такого органа как веки глаз и их важность для всего человеческого организма трудно переоценить, поэтому при возникновении малейших симптомов нарушения их функций необходимо немедленно обратиться к врачу.

Только специалист может провести необходимую диагностику и назначить эффективное лечение. После предварительного внешнего осмотра медицинский работник сможет определить первые симптомы недомогания.

Осмотр при помощи биологического микроскопа позволит определить соответствие формы глазного яблока стандартному виду. Так же подобный прибор позволяет оценить степень смыкания верхнего и нижнего века, уровень увлажнения глазной поверхности и состояние глазных оболочек зрительного аппарата.

В зависимости от результатов обследования врач назначит необходимое лечение, которое поможет ликвидировать болезнь на ранних стадиях и полностью восстановить нормальное функционирование органов зрения.

Если блефариты можно купировать при помощи соответствующей антибактериальной программы, то халазион, особенно после многократных обострений нуждается в серьезном оперативном вмешательстве.

Также оперативное вмешательство показано для исправления различных выворотов глазных век и компенсации смещения их стандартного местоположения.

Анатомическое строение века

Веки представляют собой особые кожные складки, которые постоянно в процессе мигания сближаются друг с другом. Соединение век осуществляется при помощи связок, находящихся по их краям. Эти же связки обеспечивают плотное крепление нижнего и верхнего век к глазнице. Снаружи веки покрыты кожей, затем идет слой мышц, внутренне строение представлено хрящевой тканью и конъюнктивой. Наружный край век состоит из двух ребер переднего и заднего, между ними находится так называемое интермаргинальное пространство, выполняющее определенную функцию. В интермаргинальное пространство выходят протоки мейбомиевых желез, которые в свою очередь вырабатывают секрет с определенным составом. Этот секрет обеспечивает легкость скольжения нижнего и верхнего века, плотность их смыкания и правильность оттока слезной жидкости.

Строение переднего ребра века представлено луковицами, из которых растут реснички и в которые выходят протоки сальных желез. Между луковичками ресниц открываются и протоки потовых желез. У внутреннего угла каждого века имеется выход слезного протока, через который вытекает слеза. Заднее ребро каждого века обеспечивает плотное его прилегание к глазу.

Строение век глаза у человека имеет свои особенности, что в большинстве случаев и влияет на характер протекания различных заболеваний.

stroenie_verhnego_veka.jpg

  • Строение века снаружи представлено очень нежной и тонкой кожей, которая очень слабо соединена с рядом расположенными тканями. Этой особенностью объясняют быстроту возникновения отечности и гематом в случае различных заболеваний или травм глаза.
  • Веки глаза внутри имеют две группы мышц. Строение первой группы обеспечивает смыкание глазной щели, вторая группа отвечает за открытие глаза. К первой группе относится круговая мышца века, которая в свою очередь состоит из слезной, пальпебральной и орбитальной частей. Пальпебральная часть мышцы отвечает за легкость смыкания век, совместное ее действие вместе с орбитальной частью обеспечивает возможность крепкого зажмуривания. Слезная часть круговой мышцы находится вокруг слезного мешка, обеспечивая отток слезы. Между выводными каналами мейбомиевых желез и корнями ресничек располагается ресничная мышца. Ее сокращение обеспечивает выделение секрета из мейбомиевых желез. Вторая группа состоит из мышцы, прикрепленной к тканям верхнего века, к хрящу и конъюнктиве. Сокращение этой мышцы вызывает поднятие верхнего века глаза человека. Работа волокон мышцы контролируется центрами вегетативной нервной системы. В нижнем веке ресничной мышцы нет.
  • В глубине век находится плотный листок коллагена хрящ. Функция хряща заключается в поддержании формы века. Хрящ повторяет полулунную форму век, в его толще располагаются мейбомиевы железы. Хрящевой слой верхнего века чуть больше, чем нижнего. Сзади хрящ соединяется с конъюнктивой.
  • Конъюнктива века глаза человека представляет собой тонкую слизистую ткань. Строение конъюнктивы таково, что она не только покрывает веко с наружной стороны, но и образует свод и переходит на само глазное яблоко, доходя до лимба. В конъюнктиве находится большое количество особых желез, вырабатывающих слезную жидкость и слизистый секрет. Эти жидкости обеспечивают постоянную стабильность защитной пленки и необходимое увлажнение наружных и внутренних оболочек глазного яблока.

Веки человека имеют сложную систему кровоснабжения и нервной регуляции. Кровоснабжение обеспечивается ветвями наружной и внутренней сонной артерии. В нервной регуляции всего зрительного аппарата принимают участие лицевой, тройничный и глазодвигательный нервы.

К основным функциям века можно отнести защитную оно защищает орган зрения от проникновения инородных тел и от механических повреждений. Еще одной функцией век можно считать увлажнение, в процессе которого необходимый процент влаги получают и внутренние ткани зрительного аппарата.

bolnye_veki.jpg

Веки основные симптомы поражения

Влияние внешних или внутренних негативных факторов приводит к появлению признаков поражения век на глазах. Чаще всего регистрируются следующие признаки.

  • Отек и гиперемия могут быть вызваны различными видами аллергенов, проникновением вирусов и бактерий.
  • Уплотнение и болезненность возникает при ячменях воспалении сальной железы.
  • Нарушение проходимости в мейбомиевых железах приводит к развитию халазиона.
  • Частой офтальмологической проблемой для человека становится несмыкание век, спровоцировать которое может нарушение мозгового кровообращения, травмы, ожоги.
  • Выворот век кнаружи приводит к пересыханию слизистого слоя, к воспалению роговицы и к обильному слезотечению.
  • Заворот века внутрь приводит к постоянному раздражению глазного яблока ресничками, а это в свою очередь может спровоцировать появление язв.

Внешнее изменение век, их асимметрия, наличие уплотнений или гнойного отделяемого могут быть симптомами самых разнообразных заболеваний. Опытный офтальмолог уже при внешнем осмотре может выставить предварительный диагноз, для уточнения которого потребуется дополнительное обследование.

Диагностика и лечение

Диагностика заболеваний и патологий век начинается с внешнего осмотра, при котором оцениваются симметричность смыкания глазной щели, внешний вид век, состояние конъюнктивы. Для уточнения диагноза используется офтальмологическое оборудование. Офтальмолог может отправить своего пациента и на консультацию к другим специалистам.

Лечение заболеваний век производится медикаментозным, физиотерапевтическим и хирургическим способами. При выявлении бактериальной инфекции местно назначаются мази или капли. Закупорка мейбомиевых протоков, заворот века или выявление несмыкания лечатся хирургическим путем.

Источники:
  • https://oculistic.ru/bolezni/drugie-zabolevaniya/stroenie-anatomiya-i-bolezni-nizhnego-i-verhnego-vek-glaz
  • https://www.ochkov.net/wiki/vozrastnoe-opushenie-verhnego-veka.htm
  • https://www.zrenimed.com/stroenie-glaza/veki-glaz
  • http://samvizhu.ru/stroenie-glaza/osnovnye-funkcii-stroenie-glaznyx-vek.html

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Я здоров.ру
Добавить комментарий